Masividad, calidad y racionalidad de generación de recursos humanos en salud: Reflexiones iniciales para una política de ingreso a las Facultades de Medicina.

Abstract

Un componente esencial de la respuesta de las sociedades frente al fenómeno de la masividad universitaria ha sido también la exigencia de evaluación de la calidad y muy probablemente, el desafío de masividad con calidad sea el gran desafío de la Universidad de este siglo. El nuevo concepto de autonomía es el de una autonomía acompañada de la rendición de cuentas a la sociedad y al estado pero en un estilo que debería implicar rendición social que trasciende lo meramente contable. Esta redefinición de la autonomía tiene múltiples aspectos e impacta de maneras diversas en múltiples maneras de vivir el proceso universitario. El objetivo de este estudio fue analizar de qué manera, en ese marco de nueva autonomía, se redefine el análisis de las formas de acceso a la Universidad y más específicamente a las Facultades de Medicina. En nuestro medio con frecuencia se discute acaloradamente (pero sin demasiada argumentación) a favor y en contra de limitar el ingreso a las Facultades de Medicina. Las posiciones sobre el acceso libre y la reducción de plazas están tan gravadas por sus vinculaciones con marcos ideológicos (y/o intereses corporativos) que pocas veces se genera el espacio para una discusión racional que incluya con seriedad los aspectos éticos, sociales, políticos y técnicos de la discusión y que abarque las necesarias tensiones que confluyen en una decisión que afecta los intereses de diferentes colectivos que necesariamente tienen intereses sectoriales muchas veces divergentes. Este trabajo analiza los distintos argumentos esgrimidos por los distintos grupos a favor y en contra de la limitación al ingreso de las Facultades de Medicina, explora su base empírica y sugiere que la toma de decisión sobre la pertinencia, oportunidad, forma y magnitud de una eventual limitación al ingreso no puede hacerse sin una reformulación del mejoramiento de oportunidades en el nivel medio y sin una planificación de una mejor distribución de los recursos humanos en salud analizando la necesidad de encontrar formas de articular las decisiones con el sistema de salud pública sin que esto vulnere la autonomía universitaria.