Contribuições da saúde de precisão no cuidado de enfermagem de reabilitação para o bem-viver

Abstract

Este estudo analisa as contribuições da saúde de precisão para o cuidado de enfermagem de reabilitação para o Bem-Viver. Trata-se de pesquisa de metodologia de abordagem qualitativa, desenvolvida por delineamento sequencial em duas etapas, composta por revisão de escopo conduzida segundo as diretrizes do Joanna Briggs Institute e reportada conforme o PRISMA-ScR e pesquisa exploratória visando explorar as percepções de especialistas. A revisão de escopo consultou dez bases de dados nacionais e internacionais, identificando 3.871 registros, dos quais dez estudos foram incluídos na síntese final. A pesquisa exploratória consultou 23 especialistas, sendo 11 enfermeiros de reabilitação e 12 profissionais de saúde digital de Brasil, por meio de questionários com perguntas abertas, avaliadas segundo a análise temática de Minayo. A revisão de escopo mostrou que a saúde de precisão aplicada à reabilitação é campo emergente, concentrado em países desenvolvidos, com ausência de estudos latino-americanos. A Inteligência Artificial está presente em 90% dos estudos e a personalização de tratamentos em 30%, emergindo como elementos centrais. A pesquisa exploratória identificou quatro categorias temáticas: personalização no cuidado de reabilitação para o Bem-Viver; uso de dados em enfermagem; tecnologias digitais aplicadas à reabilitação; e desafios para implementação, abrangendo dimensões formativas, éticas e de governança. Os especialistas reconheceram o potencial da saúde de precisão, mas alertaram para os riscos de redução do sujeito a algoritmos, vigilância e ampliação de desigualdades. A análise revelou tensão conceitual entre personalização voltada para modelos biomédicos, predominante na literatura internacional, e personalização centrada no cuidado da pessoa, promovendo a emancipação, enfatizada pelos especialistas. A saúde de precisão tem potencial para contribuir com a enfermagem de reabilitação para o Bem-Viver, especialmente por meio da personalização do cuidado, uso qualificado de dados e mediação de tecnologias. Contudo, sua efetividade depende de implementação crítica, ética e humanizada, orientada por princípios de reconhecimento, autonomia, equidade e compromisso social. A enfermagem tem papel estratégico como mediadora entre tecnologias e pessoas, garantindo que a precisão técnica esteja a serviço da emancipação humana. O estudo evidencia lacunas na literatura, necessidade de formação profissional crítica, governança de dados e políticas institucionais que sustentem a transformação digital na reabilitação. Recomenda-se pesquisas futuras que incluam a voz das pessoas em reabilitação, estudos de implementação contextualizados e investigações sobre equidade no acesso às tecnologias de precisão.

Abstract: Precision health represents an innovative theme that integrates genomic, clinical, behavioral, and environmental data to personalize health interventions. This approach can contribute to rehabilitation nursing for Well-Living, a perspective that transcends biomedical functionality and emphasizes autonomy, dignity, and emancipation. This study analyzes the contributions of precision health to rehabilitation nursing care for Well-Living. This is a qualitative research study, developed using a two-stage sequential design, consisting of a scope review conducted according to the guidelines of the Joanna Briggs Institute and reported in accordance with PRISMA-ScR, and exploratory research aimed at exploring the perceptions of experts. The scoping review consulted ten national and international databases, identifying 3,871 records, of which ten studies were included in the final synthesis. The exploratory research consulted 23 experts, including 11 rehabilitation nurses and 12 digital health professionals from Brazil, through a questionnaire with open-ended questions, evaluated according to Minayo's thematic analysis. The scoping review showed that precision health applied to rehabilitation is an emerging field, concentrated in developed countries, with an absence of Latin American studies. Artificial Intelligence is present in 90% of the studies and treatment personalization in 30%, emerging as central elements. The qualitative research identified four thematic categories: personalization in rehabilitation care for Well-Living; use of data in nursing; digital technologies applied to rehabilitation; and implementation challenges, encompassing formative, ethical, and governance dimensions. Experts recognized the potential of precision health but warned of risks of reducing subjects to algorithms, surveillance, and widening inequalities. The analysis revealed conceptual tension between personalization focused on biomedical models, predominant in international literature, and personalization centered on person-centered care, promoting emancipation, emphasized by experts. Precision health has the potential to contribute to rehabilitation nursing for Well-Living, especially through care personalization, qualified use of data, and technology mediation. However, its effectiveness depends on critical, ethical, and humanized implementation, guided by principles of recognition, autonomy, equity, and social commitment. Nursing has a strategic role as a mediator between technologies and people, ensuring that technical precision serves human emancipation. The study highlights gaps in the literature, the need for critical professional training, data governance, and institutional policies that support digital transformation in rehabilitation. Future research is recommended to include the voices of people in rehabilitation, contextualized implementation studies, and investigations on equity in access to precision technologies.