Excesso de mortalidade por doenças crônicas em Santa Catarina durante a pandemia de COVID-19.

Abstract

Objetivo: Estimar o excesso de mortalidade segundo causa de óbito em Santa Catarina nos anos de 2020 a 2023. Métodos: estudo ecológico, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade; O cálculo do excesso de mortes baseou-se na diferença entre os óbitos observados e os esperados, empregando-se a análise de regressão linear simples aplicada aos dados de mortalidade de 2010 a 2019 para estimar o número de óbitos esperados para o período de 2020 a 2023; Analisaram-se grupos de doenças específicas, incluindo a mortalidade geral, doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, neoplasias malignas, doenças do aparelho respiratório e causas mal definidas; A razão de mortalidade foi estimada para cada grupo de doença, acompanhada do respectivo intervalo de confiança de 95%. As análises foram executadas utilizando o software Microsoft Excel, versão 2401; os dados foram analisados descritivamente. Resultados: identificou-se um excesso de 18% (RM 1,18; IC95%: 1,14 - 1,23) nos óbitos por todas as causas. O excesso de óbitos para doenças cardiovasculares foi de 6% (RM 1,06; IC95%: 1,02 - 1,10) e para diabetes mellitus foi de 10% (RM 1,10; IC95%: 1,04 - 1,17); destacase o excesso de óbitos por causas mal definidas de 59% (RM 1,59; IC95%: 1,35 - 1,93). O grupo das doenças do aparelho respiratório apresentou um número de óbitos abaixo do esperado, com redução de 14% (RM 0,86; IC95% 0,81 - 0,92). A mortalidade das neoplasias malignas esteve dentro do esperado, com redução não significativa de 2% (RM 0,98; IC95% 0,93 - 1,03), em comparação com o número de mortes esperadas. Conclusão: Os efeitos socioeconômicos da pandemia de COVID-19 tiveram importante impacto no padrão de mortalidade geral e por doenças crônicas não transmissíveis em Santa Catarina. O marcante excesso de óbitos por causas mal definidas sugere uma possível subnotificação de casos de COVID-19 no estado

Objective: Estimate the excess mortality by cause of death in Santa Catarina from 2020 to 2023. Methods: Ecological study, with data from the Mortality Information System; the calculation of excess deaths was based on the difference between observed and expected deaths, using linear regression applied to mortality data from 2010 to 2019 to estimate the expected number of deaths for the period from 2020 to 2023; specific disease groups were analyzed, including overall mortality, cardiovascular diseases, diabetes mellitus, malignant neoplasms, respiratory system diseases, and ill-defined causes; the mortality ratio was estimated for each disease group, with the respective 95% confidence interval. Analyses were performed using Microsoft Excel software, version 2401; data were analyzed descriptively. Results: An excess of 18% (MR 1,18; CI95%: 1,14 - 1,23) in deaths from all causes was observed. The excess deaths due to cardiovascular diseases was 6% (MR 1,06; CI95%: 1,02 - 1,10), and for diabetes mellitus was 10% (MR 1,10 ; CI95%: 1,04 - 1,17); notably, the excess deaths from ill-defined causes was 59% (MR 1,59 ; CI95%: 1,35 - 1,93). The group of respiratory system diseases showed a number of deaths below the expected, with a reduction of 14% (MR 0,86; CI95% 0,81 - 0,92). The mortality of malignant neoplasms was within the expected, with a nonsignificant reduction of 2% (MR 0,98; CI95% 0,93 - 1,03), compared to the expected deaths. Conclusion: The socioeconomic effects of the COVID-19 pandemic had a significant impact on the overall mortality pattern and the mortality from non-communicable chronic diseases in Santa Catarina. The excess deaths from ill-defined causes are evidence of underreporting of COVID-19 in the state.

Objetivo: Estimar el exceso de mortalidad según causa de muerte en Santa Catarina en los años de 2020 a 2023 Métodos: Estudio ecológico, con datos del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad; el cálculo del exceso de muertes se basó en la diferencia entre los fallecimientos observados y los esperados, utilizando el análisis de regresión lineal aplicado a los datos de mortalidad de 2010 a 2019 para estimar el número de fallecimientos esperados para el período de 2020 a 2023; se analizaron grupos de enfermedades específicas, incluyendo la mortalidad general, enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, neoplasias malignas, enfermedades del sistema respiratorio y causas mal definidas; la razón de mortalidad fue estimada para cada grupo de enfermedad, acompañada del respectivo intervalo de confianza del 95%; los análisis se realizaron utilizando el software Excel, versión 2401; los datos fueron analizados descriptivamente. Resultados: Se identificó un exceso del 18% (RM 1,18; IC95%: 1,14 - 1,23) en los fallecimientos por todas las causas. El exceso de fallecimientos por enfermedades cardiovasculares fue del 6% (RM 1,06; IC95%: 1,02 - 1,10) y para la diabetes mellitus fue del 10% (RM 1,10; IC95%: 1,04 - 1,17); se destaca el exceso de fallecimientos por causas mal definidas del 59% (RM 1,59; IC95%: 1,35 - 1,93). El grupo de las enfermedades del aparato respiratorio presentó un número de fallecimientos por debajo de lo esperado, con una reducción del 14% (RM 0,86; IC95%: 0,81 - 0,92). La mortalidad por neoplasias malignas estuvo dentro de lo esperado, con una reducción no significativa del 2% (RM 0,98; IC95%: 0,93 - 1,03), en comparación con el número de muertes esperadas. Conclusión: Los efectos socioeconómicos de la pandemia de COVID-19 tuvieron un impacto significativo en el patrón de mortalidad general y en la mortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles en Santa Catarina. El exceso de muertes por causas mal definidas es evidencia de subregistro de casos de COVID-19 en el estado.