Relação entre os polimorfismos genéticos e os efeitos da suplementação de cafeína sobre o desempenho esportivo em indivíduos praticantes de exercício físico: uma revisão sistemática

Abstract

A suplementação de cafeína é considerada um recurso ergogênico nutricional capaz de melhorar o desempenho esportivo devido à sua capacidade de antagonizar os receptores de adenosina. Apesar de ser um suplemento com nível de evidência científica, não há uma padronização na resposta entre os indivíduos suplementados. Essas variações estão relacionadas aos protocolos experimentais e às variações interindividuais podem como os polimorfismos genéticos. Portanto, o presente estudo possui como objetivo avaliar a relação entre os polimorfismos genéticos e os efeitos ergogênicos da suplementação de cafeína em indivíduos praticantes de exercício físico através de uma revisão sistemática. Uma revisão sistemática foi protocolada na OSF (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/U9T4P), conduzida de acordo com as orientações da Cochrane e os resultados foram reportados de acordo com o PRISMA. A busca de dados foi realizada de março a setembro de 2023, nas bases de dados da PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, SportDiscuss, CENTRAL, Scielo e LILACS. Uma lista de referências de artigos e a literatura cinzenta foram consultadas. A qualidade metodológica dos artigos foi avaliada através da ferramenta RoB 2 e da escala do PEDro. Foram incluídos vinte e seis estudos na presente revisão sistemática, estes avaliaram o polimorfismo relacionado ao gene CYP1A2, dois estudos avaliaram o polimorfismo relacionado ao gene ADORA2A, cinco estudos avaliaram de forma simultânea os genes CYP1A2 e ADORA2A, um estudo avaliando os genes CYP1A2 e o polimorfismo perto do gene AHR e um estudo analisou 14 SNPs em 9 genes. A avaliação da qualidade metodológica pela escala do PEDro apresentou uma média de 9 pontos, mas apenas cinco estudos apontaram baixo risco de viés pela ferramenta RoB 2. Foram observadas diferenças significativas entre os genótipos em onze estudos. Indivíduos portadores do genótipo AA para o CYP1A2 manifestaram ganhos de desempenho em comparação com aqueles portadores do alelo C, enquanto portadores do genótipo CC tiveram seu desempenho prejudicado em alguns testes. Quanto ao gene ADORA2A, a magnitude do tamanho do efeito foi menor, apesar disso, os portadores do alelo C apresentaram um desempenho global superior a outros genótipos. Outros polimorfismos genéticos não influenciaram os efeitos da cafeína relacionados ao desempenho esportivo. Apenas uma associação foi notada, onde indivíduos com o genótipo HTR2A CC apresentaram melhorias no desempenho, contanto que também portassem o genótipo AA para o gene CYP1A2. Apesar dos polimorfismos genéticos influenciarem na suplementação de cafeína, os resultados são heterogêneos e mais pesquisas são possíveis para uma melhor compreensão dessa interação.

Abstract: Caffeine supplementation is considered a nutritional ergogenic resource capable of improving athletic performance due to its ability to antagonize adenosine receptors. Despite being a supplement with level A of scientific evidence, there is no standardization in the response among those who are supplemented. These variations may be related to experimental protocols and interindividual variations such as genetic polymorphisms. Therefore, the present study aims to evaluate the relationship between genetic polymorphisms and the ergogenic effects of caffeine supplementation in individuals engaged in physical exercise through a systematic review. The systematic review was protocolled in OSF (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/U9T4P), conducted in accordance with Cochrane guidelines, and the results were reported according to PRISMA. Data search was conducted from March to September 2023 in the PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, SportDiscuss, CENTRAL, Scielo, and LILACS databases. The reference lists of articles and gray literature were consulted. The methodological quality of the articles was assessed using the RoB 2 tool and the PEDro scale. Twenty-six studies were included in this systematic review, sixteen of them evaluated the polymorphism related to the CYP1A2 gene, two studies evaluated the polymorphism related to the ADORA2A gene, five studies simultaneously evaluated the CYP1A2 and ADORA2A genes, one study evaluated the CYP1A2 genes and the polymorphism near the AHR gene, and one study analyzed 14 SNPs in 9 genes. The assessment of methodological quality by the PEDro scale had an average of 9 points, with only five studies presenting a low risk of bias according to the RoB 2 tool. Significant differences were observed between genotypes in eleven studies. Individuals with the AA genotype for CYP1A2 showed significant performance gains compared to those with the C allele, while individuals with the CC genotype had their performance impaired in some tests. As for the ADORA2A gene, the effect size was smaller, however, individuals with the C allele showed overall better performance than other genotypes. Other genetic polymorphisms did not appear to influence the effects of caffeine on athletic performance. Only one association was noted, where individuals with the HTR2A CC genotype demonstrated performance improvements if they also carried the AA genotype for the CYP1A2 gene. Despite genetic polymorphisms influencing caffeine supplementation, the results are heterogeneous, and further research is needed for a better understanding of this interaction.