Tuberculose do sistema nervoso central em crianças e adolescentes: um estudo descritivo em um hospital referência do sul do Brasil

Abstract

Introdução: A tuberculose é um grave problema de saúde pública mundial. A TB do sistema nervoso central (SNC) é uma forma grave da doença na forma extrapulmonar. Método: Estudo observacional e descritivo de 11 casos diagnosticados em um hospital de referência no sul do Brasil. Resultados: A faixa etária mais acometida no estudo foi de 0 a 2 anos sendo a maioria do sexo masculino e de áreas urbanas. Os sintomas mais comuns relatados foram febre persistente e vômitos. Os exames complementares mais utilizados foram tomografia computadorizada de crânio com o achado frequente de hidrocefalia comunicante e líquor achados de pleocitose, hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia. As bacterioscopias e culturas foram negativas. Discussão: O diagnóstico rápido e preciso é um desafio devido aos sintomas inespecíficos que mimetizam doenças de menor gravidade, sendo o método Xpert MTB/RIF o mais utilizado para diagnóstico entre os métodos moleculares. O tratamento requer o uso de tuberculostáticos e corticoterapia associada no início da terapêutica. A vacina BCG tem efeito protetor contra a TB de SNC, sendo necessário o fortalecimento do SUS para manutenção e melhoria dos programas de vacinação, bem como o combate a informações falsas relacionadas à vacinação. Quanto aos pacientes e familiares, estes têm direito ao tratamento oportuno e gratuito pelo SUS e benefícios sociais.