Sobrevida e causas de falha em um sistema de estabilização posterior de prótese total do joelho NexGen®: Uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract

Introdução: A artroplastia de joelho é uma técnica implementada mundialmente no tratamento da osteoartrite terminal e o número de cirurgias têm aumentado a cada ano. A melhora da qualidade de vida após este procedimento mostra-se importante para médicos e pacientes. Objetivos: Analisar dados de sobrevida e demonstrar as principais causas de falha da artroplastia primária do joelho ao se utilizar o componente de plataforma móvel e estabilização posterior da marca NexGen®. Métodos: Uma revisão sistemática da literatura foi realizada em outubro de 2020, utilizando 6 diferentes bases de dados. Os artigos incluídos foram selecionados por 2 revisores independentes de forma cega, um terceiro revisor foi acionado em casos de discordância. Primeiramente, foram revisados títulos e resumos; em seguida, analisados os textos completos e selecionados os artigos pelos critérios de elegibilidade. Resultados: 11 ensaios clínicos foram incluídos, com análise total de 1072 próteses em 957 indivíduos. A sobrevida global de 1 a 5 anos foi 97,72% [94.38; 99,10], de 6 a 10 anos de 98,49% [97.07; 99.23] e de 11 a 15 anos de 93,18% [81.79; 97.65]. As causas de falha foram 14 por soltura asséptica, 3 por infecções profundas, 3 por luxação da prótese, 1 por artrofibrose e 1 por falha do ligamento colateral medial. Conclusão: A síntese dos dados demonstra que a prótese apresenta boas taxas de sobrevida no seguimento de análise. O estudo apresenta 14 solturas assépticas, 3 luxações, 3 infecções profundas e 1 rompimento de ligamento colateral medial.