Qualidade de vida de um paciente com Angioedema Hereditário grave e que passou por COVID-19

Abstract

Introdução: Angioedema Hereditário (AEH) é uma doença genética rara caracterizada por crises recorrentes de angioedema. Infecções e estresse emocional são alguns fatores desencadeantes de crises, que são imprevisíveis, debilitantes e potencialmente graves e fatais, o que pode comprometer a qualidade de vida (QoL). A Doença do Coronavírus 2019 (COVID­19) despertou interesse pelas suas características e por ser um possível desencadeante de crises. Objetivo: Relatar o caso de um paciente com AEH com diagnóstico tardio, com manifestações graves e frequentes, e impacto na QoL. Adicionalmente, descrever o curso da COVID­19 neste paciente. Métodos: Estudo descritivo baseado na consulta ao prontuário do paciente. Realizado em 2021, com dados coletados desde 1994. Resultados: Homem, 58 anos, aposentado, com queixa de angioedema recorrente desde a infância. Investigou alergias por longo período, com restrições alimentares e a atividades escolares e sociais. Aos 23 anos foi diagnosticado com AEH após dosagem de C1­INH e C4 reduzidos. Evoluiu com crises intensas e frequentes, com internações em unidade de tratamento intensivo por edema de laringe. Mesmo com tratamento de primeira linha, persistiu com crises. Desenvolveu depressão e ansiedade e na avaliação dos escores da QoL observou­se valores inferiores aos da média no AEH. Apresentou crise moderada durante COVID­19, mas a infecção foi leve. Conclusões: Diagnóstico tardio de AEH, difícil manejo e forma grave da doença certamente contribuíram no prejuízo da QoL deste paciente. Por outro lado, a resposta à COVID­19 foi similar a de outros com AEH.