Avaliação do meio condicionado de células estromais mesenquimais em modelo de diabetes

Abstract

O surgimento de lesões cutâneas em pacientes diabéticos agrava o seu quadro geral, possibilitando evolução para lesões crônicas, ou em casos extremos, até mesmo a amputação de membros. Além disso, as terapias disponíveis não são capazes de promover a completa reparação do tecido, sendo a pesquisa nessa área uma necessidade emergente. Uma alternativa em potencial para o tratamento dessas lesões é a utilização da terapia com células estromais mesenquimais (CEM) - extensamente conhecidas pelo seu papel no reparo tecidual, sendo a secreção parácrina de mediadores bioativos o principal mecanismo do seu efeito terapêutico. O meio-condicionado (MC) corresponde a um conjunto complexo de elementos solúveis e vesiculares produzidos pelas CEM e liberados no ambiente extracelular, contribuindo para os processos de migração e proliferação das linhagens celulares presentes na pele. Este trabalho tem como objetivo avaliar os efeitos do uso do MC-CEM para o tratamento de lesões diabéticas em modelo pré-clínico de camundongos. Para isso, foi realizada uma revisão de escopo da literatura na qual os estudos foram sistematicamente recuperados em diferentes bases de dados: PubMed, Embase, LILACS, Scopus, Cochrane, Web of Science, Google acadêmico, Open Gray e ProQuest. Os registros foram selecionados por dois revisores independentes com base nos critérios de elegibilidade pré definidos, de acordo com as diretrizes do PRISMA. Nossa busca forneceu 425 registros, com 11 preenchendo os critérios de inclusão para análise qualitativa. Os estudos incluídos relataram efeitos benéficos do MC-CEM na aceleração do fechamento da ferida diabética e estimulação da re-epitelização e angiogênese. Estes resultados sugerem que o MC-CEM é um tratamento promissor para feridas diabéticas nos estudos pré-clínicos, tendo aplicação futura na medicina translacional como um novo candidato para o tratamento de lesões diabéticas.