Métodos inibitórios de metaloproteinases dentinárias: revisão de literatura

Abstract

As metaloproteinases são enzimas responsáveis por hidrolisar os componentes da matriz extracelular e participar da remodelação tecidual. Acredita-se que a degradação da matriz orgânica dentinária por estas enzimas seja uma das principais razões para a falha na interface adesiva das restaurações em resina composta, pois sua ação pode resultar no aparecimento de microinfiltrações, cáries secundárias, alterações de cor e sensibilidade pós-operatória. Portanto, a presente revisão de literatura objetivou apresentar métodos no tratamento de metaloproteinases da matriz dentinária na camada híbrida. Para a realização desta pesquisa foram consultadas bases de dados online, tais como, PubMed (MedLine), Web Of Science, Scopus, LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e BBO (Bibliografia Brasileira de Odontologia) resultando na seleção de 41 artigos, publicados em 2019 e 2020. A literatura apresenta vários métodos com resultados positivos na inibição das metaloproteinases da matriz dentinária, envolvendo principalmente a clorexidina, porém ainda não é possível definir um protocolo adesivo ideal e seguro, pois estudos clínicos são necessários para analisar o comportamento das técnicas diretamente na cavidade bucal.

Metalloproteinases are enzymes responsible for hydrolyzing the components of the extracellular matrix and participating in tissue remodeling. It is believed that the degradation of the organic dentinal matrix by these enzymes is one of the main reasons for the failure in the adhesive interface of composite resin restorations, as their action may result in the appearance of microleakage, secondary caries, color changes and post-operative sensitivity. Therefore, the aim of this literature review was to present methods for the treatment of dentin matrix metalloproteinases in the hybrid layer. To perform this research, online databases were consulted, such as PubMed (MedLine), Web Of Science, Scopus, LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences) and BBO (Bibliography Brazilian Dentistry) resulting in the selection of 41 articles, published in 2019 and 2020. The literature presents several methods with positive results in the inhibition of metalloproteinases in the dentin matrix, mainly involving chlorhexidine, but it is not yet possible to define an ideal and safe adhesive protocol, in view of the fact that clinical studies are necessary to analyze the behavior of the techniques directly in the oral cavity.