Conhecimento, atitude e prática dos médicos obstetras do Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago sobre a comunicação da perda gestacional precoce à mulher

Abstract

Background: Early pregnancy loss is frequent and implies in many negative feelings to the women who experience it. The way in which bad news are communicated by obstetricians may have significant impact in patient’s physical e psychological health. Objective: Evaluate knowledge, attitude and practice of obstetricians from the maternity of Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago when breaking bad news to women with early pregnancy loss. Method: Qualitative study that utilized data analysis of 18 questionnaires applied to the obstetricians answered by the obstetricians from the maternity of Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago. The qualitative data has been grouped into categories using the technique of meaning core analysis. Results: 18 files were evaluated and their answers have been grouped into 7 categories: show empathy and offer support; explain the causes of early pregnancy loss; inform about obstetric future; explain therapeutic management after the diagnosis; enlighten about not having urgency in removing the product of conception; advise that no one is guilty about the pregnancy loss; explain that early pregnancy loss is very common. The obstetricians agreed that the way bad news are conveyed impacts women’s health e their next pregnancy. Many responses have shown that physicians may devalue motherhood and bereavement of women who experience early pregnancy loss. Conclusion: It is important that physicians improve their communication skills to lower the negative impacts on the emotional e physical health of women with pregnancy loss.

Introdução: A perda gestacional precoce ocorre com frequência e implica em diversos sentimentos negativos para a mulher que a vivencia. A forma como essa má notícia é comunicada pelos obstetras pode ter impacto significativo na saúde física e psíquica das pacientes. Objetivo: Avaliar o conhecimento, atitude e prática dos obstetras da maternidade do Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago em relação a comunicação à mulher da perda gestacional precoce. Método: Estudo qualitativo que utilizou a análise de dados de 18 questionários respondidos pelos obstetras da maternidade do Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago. Os dados qualitativos foram categorizados em grupos de resposta utilizando a técnica de análise de núcleo de significado. Resultados: Foram avaliados 18 questionários e suas respostas foram categorizadas em 7 grupos: demonstrar empatia e oferecer apoio; explicar sobre as causas de perda gestacional precoce; informar sobre o futuro obstétrico; explicar a conduta médica após o diagnóstico; orientar sobre não haver urgência em remover o feto; esclarecer que não há culpados pela perda gestacional; explicar que a perda gestacional precoce é comum. Os obstetras concordaram sobre o impacto da comunicação da má notícia na saúde da mulher e nas futuras gestações. Diversas respostas mostraram que os entrevistados podem tender a desvalorizar a maternidade e o luto das mulheres que vivenciam uma perda gestacional precoce. Conclusão: É importante que os médicos trabalhem suas habilidades de comunicação para diminuir os impactos negativos na saúde emocional e física da mulher que passou por uma perda gestacional.