Características anatômicas e biométricas dos ligamentos meniscofemorais anterior e posterior e transverso do joelho em humanos

Abstract

Diversos ligamentos atuam na estabilidade da articulação do joelho. Os ligamentos meniscofemorais anterior (LMFa) e posterior (LMFp) e o ligamento transverso do joelho (LTJ) auxiliam os meniscos nessa função. A fim de complementar o conhecimento anatômico desses ligamentos, dissecamos 30 joelhos de cadáveres humanos formolizados, analisamos sua frequência, biometria e morfologia, comparando-os entre os lados. Ao menos um dos três ligamentos foi encontrado na maioria dos joelhos (96,7%). O mais frequente foi o LMFp (66,7%), estatisticamente significante em relação ao LMFa (26,7%). O LTJ foi observado em 46,7%. A coexistência entre os ligamentos que geralmente ocorreu foi a do LMFp com o LTJ (30,0%). O comprimento, largura e espessura médios de cada ligamento não apresentou diferença estatística entre os lados, sendo o LTJ o de maior comprimento (32,89mm) e de menor largura (2,54mm). O LMFp foi mais espesso (2,03mm) que o LMFa (1,49mm); já seus comprimentos e larguras médios foram semelhantes. A inserção meniscal dos ligamentos meniscofemorais não apresentou variação. As inserções do LTJ ocorreram na face superior da margem anterior dos meniscos medial e lateral. O LTJ apresentou intersecção de discretas fibras da cápsula articular em 16,7%. A inserção femoral do LMFa ocorreu na face lateral do côndilo medial do fêmur anterior e medialmente à inserção do ligamento cruzado posterior (LCP). A inserção femoral do LMFp ocorreu mais frequentemente na face lateral do côndilo medial do fêmur, posterior ao LCP (65,0%) e, em menor frequência, unindo-se às fibras posteriores do LCP (35,0%). O LMFp apresentou fibras bifurcadas em 5,0%. Essas informações poderão ser úteis nas abordagens cirúrgicas do joelho e em interpretações de exames de imagem dessa articulação.