Avaliação de sistemas rotatórios de NiTi na desobturação e repreparo de canais ovalados por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia dos sistemas rotatórios ProTaper Universal Retratamento (Dentsply Maillefer, Ballaigues-Switzerland) (PTUR) e TruShape (Dentsply Tulsa Dental Specialties; Johnson, WA, USA) (TSH) na desobturação e repreparo de canais radiculares ovalados por meio de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Quarenta e duas réplicas, em acrílico, de dentes pré-molares inferiores humanos foram preparadas com o sistema rotatório ProTaper Universal e obturadas com cones de guta-percha ProTaper e cimento AH Plus pela técnica de compactação lateral. Em seguida, os espécimes foram divididos em dois grupos (n=21) de acordo com o sistema rotatório utilizado na desobturação e repreparo: G1 - PTUR e G2 - TSH. Imagens volumétricas foram adquiridas através de TCFC antes e após a desobturação e repreparo dos canais radiculares para comparação. Escores foram dados de acordo com a quantidade de material obturador remanescente (MOR) nos canais radiculares: I - completamente removido; II - Menos de 2mm de MOR; III - Presença de uma a três “ilhas” de MOR com menos de 2mm de extensão; IV - Presença de mais de três “ilhas” de MOR com menos de 2mm de extensão; V - Mais de 2mm de MOR; VI - Mais de 4mm de MOR. No terço cervical, observou-se MOR cobrindo mais de 4mm do canal radicular (escore VI) tanto no G1 (61,9%) quanto no G2 (90,4%). Em nenhuma das amostras o material obturador foi totalmente removido (escore I) neste terço. No terço médio do canal, 42,8% das amostras do G1 tiveram o material obturador completamente removido (escore I). No G2 foi observado em 33,3% das amostras mais de 2mm de MOR (escore V). No terço apical, 61,9% das amostras do G1 tiveram o material obturador completamente removido (escore I). Já no G2, 33,3% das amostras apresentaram mais de 2mm de MOR no canal radicular (escore V). O grupo PTUR foi mais eficaz na remoção de material obturador no terço apical, quando comparado ao grupo TSH. Nenhum dos sistemas rotatórios foi capaz de remover completamente o material obturador dos canais radiculares.

The objective of this study was to evaluate the effectiveness of the ProTaper Universal Retreatament (Dentsply Maillefer, Ballaigues-Switzerland) (PTUR) and TruShape (Dentsply Tulsa Dental Specialties; Johnson, WA, USA) (TSH) rotary systems in the disbilling and repreparation of oval root canals by Cone-Beam Computed Tomography (CBCT). Forty-two replicates of human, pre-molar acrylic teeth were prepared with the ProTaper Universal rotary system and filled with ProTaper gutta-percha cone and AH Plus cement by the lateral compaction technique. The specimens were then divided into two groups (n = 21) according to the rotational system used for the disbilling and repreparation: G1 - PTUR and G2 - TSH. Volumetric images were acquired through CBCT before and after disbilling and repreparation of the root canals for comparison. Scores were established to define the amount of remaining obturator material (ROM) in the root canals: I - completely removed; II - Less than 2mm of ROM; III - Presence of one to three ROM "islands" less than 2mm in length; IV - Presence of more than three ROM "islands" less than 2 mm in length; V - More than 2mm of remaining filling material; VI - More than 4mm of MOR. In the cervical third, we observed filling materials covering more than 4 mm of the root canal (VI score) in both G1 (61.9%) and G2 (90.4%). In none of the samples was the filling materials completely removed (score I) in this part. In the middle third of the canal, 42.8% of the G1 samples had the filling materials completely removed (score I). In G2, 33.3% of the samples had more than 2 mm of filling materials (V-score). In the apical third, 61.9% of the G1 samples had the filling materials completely removed (score I). In G2, 33.3% of the samples presented more than 2 mm of filling materials in the root canal (V score). The PTUR group was more effective in the removal of filling materials in apical third when compared to the TSH group. None of the rotating systems was able to completely remove the filling materials from the root canals.