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Objetivo: O principal objetivo do tratamento endodôntico é prevenir ou tratar patologias periapicais, que ocorrem devido a infecção do canal radicular, subsequente a cáries, tratamentos cirúrgicos e/ou trauma. Neste sentido, esta revisão sistemática visa analisar as taxas de sucesso, fatores que podem estar afetando o resultado e se os profissionais estão alcançando a meta deste tratamento, que é saúde dos tecidos periapicais. O foco deste artigo é centrado em responder a seguinte questão: Qual a taxa de sucesso do tratamento endodôntico inicial em dentes permanentes? Métodos: Dois revisores pesquisaram em quatro bases de dados principais (PubMed, LILACS, Web of Science and Scopus) e três bases de literatura cinzenta (Google Scholar, ProQuest e OpenGrey). Os artigos foram coletados com base nos critérios predeterminados: estudos que avaliem o sucesso do tratamento de canal, feito em dentes permanentes, realizado por profissionais da odontologia, e as imagens radiográficas devem ser avaliadas pelo periapical index (PAI). Não foram feitas restrições quanto ao ano da publicação e os idiomas poderiam ser Inglês, Espanhol ou Português. Avaliação da Graduação de Recomendações e Desenvolvimento (GRADE) avaliou a qualidade de evidência do artigo. MAStARI avaliou a qualidade metodológica dos artigos. Resultados: Dos 1523 artigos, 20 preencheram os critérios de inclusão para a análise qualitativa. Um deles teve um alto risco de viés, 7 tiveram moderado risco e 12 tiveram baixo risco de viés, de acordo com o checklist do MAStARI. A meta-análise foi conduzida com 18 estudos, com o programa MedCalc Statistical Software versão 14.8.1. Foi feito um grupo com as taxas de sucesso geral e 5 subgrupos foram feitos: tipo de estudo, tipo de radiografia, tempo de acompanhamento, tipo de instrumentação e número de visitas. As taxas de sucesso do tratamento endodôntico inicial, realizado por cirurgiões dentistas foi de 78,56%. Conclusão: Dentro das limitações dos estudos incluídos e das baixas evidências encontradas, as taxas de sucesso do tratamento endodôntico inicial, realizado por cirurgiões dentistas foi alta (78,56%). Nossos resultados comprovam que 'tempo de acompanhamento', tipo de instrumentação' e 'número de visitas (única ou duas visitas)' não teve influência no resultado final. Por esta razão, o profissional deve ser capaz de avaliar o método mais apropriado, de acordo com sua habilidade, experiência e o diagnóstico do paciente, para fornecer o melhor tratamento e alcançar estas taxas de resultados. |
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