Gestão de custos hospitalares no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina: urn enfoque na acreditação Hospitalar

Abstract

Em geral, os hospitais apresentam dificuldades no processo de gerenciamento das suas atividades, especialmente para atingir a excelência na prestação de serviços. Isso se deve, principalmente, à complexidade da estrutura organizacional, além das restrições financeiras, humanas e tecnológicas que enfrentam. A gestão de custos se apresenta como uma importante resposta aos desafios da gestão hospitalar. Propor indicadores de desempenho e padrões nos processos da assistência hospitalar é um caminho para garantir a qualidade dos serviços, sendo o cumprimento desses padrões um pré-requisito para o desenvolvimento dos programas de Acreditação Hospitalar. Neste sentido, o presente trabalho tem como principal objetivo analisar a adequação do modelo de gestão de custos do Hospital Universitário da UFSC baseado no modelo proposto pelo Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar. Trata-se de uma pesquisa aplicada e descritiva, apresentando uma abordagem predominantemente quantitativa. A realização desta pesquisa foi baseada em três métodos: análise de documentos, observação e entrevistas. Analisando-se os dados propostos, observa-se a elaboração de um planejamento estratégico do hospital, em que as ações definidas vão ao encontro das orientações definidas pelo processo de Acreditação Hospitalar, no que diz respeito à gestão financeira. 0 sistema de custeio do hospital é fundamentado no método dos centros de custos (RKW), o qual apresenta como principal objetivo subsidiar a tomada de decisão gerencial. Verifica-se que o Setor de Custos do HU/UFSC apresenta todos os aspectos dos níveis de gestão 1 e 2, conforme definidos neste estudo. Já com relação ao nível 3, o hospital não apresenta nenhum dos itens de orientação definidos.