Carcinoma Epidermoide de Boca: levantamento dos casos diagnosticados pelo Laboratório de Patologia Bucal da Universidade Federal de Santa Catarina

Abstract

O Carcinoma Epidermoide é a principal neoplasia maligna que ocorre na boca. O objetivo deste estudo foi fazer o levantamento da casuística dos casos de Carcinoma Epidermóide de Boca (CEB) diagnosticados pelo Laboratório de Patologia Bucal da Universidade Federal de Santa Catarina (LPB-UFSC) desde sua fundação até dezembro de 2013, através de um estudo observacional longitudinal descritivo. Através de pesquisa aos laudos histopatológicos arquivados no LPB-UFSC, foram selecionados 74 casos de CEB dentro de um número total de 1.700 diagnósticos arquivados, representando 4.35% dos diagnósticos. A maioria dos casos se deu em homens (82.43%), entre a 5ª e 6ª décadas de vida, de etnia leucoderma (88.4%) e fumantes (85.91%). A associação entre fumo e álcool também foi expressiva (60.56%). Os locais mais comuns de desenvolvimento da lesão foram assoalho bucal (27.53%), língua (27.53%), lábio Inferior (18.84%), palato (10.14%), área retromolar (8.69%), mucosa jugal (8.69%) e mucosa alveolar (7.14%). A maioria das lesões diagnosticadas tinha um período de evolução entre 0-6 meses (70.48%). Em cerca de 40 casos foi possível se avaliar o estadiamento TNM das lesões. Em relação a estes casos os tamanhos T2 e T4 foram registrados em 30% dos casos, respectivamente, em 48.64% dos casos não havia metástases do tumor para linfonodos (N0) e em 86.48% não registrou-se metástases à distância. Na avaliação histológica, a maioria das lesões eram moderadamente diferenciadas (40.09%). De acordo com nossos resultados, podemos concluir que o CEB afetou principalmente homens, leucodermas, fumantes entre a quinta e sexta décadas de vida. Os locais mais acometidos pela doença foram assoalho bucal e língua, seguidos de lábio inferior e palato. A maioria dos casos de CEB em lábio inferior se desenvolveu em pacientes que tinham exposição solar excessiva devido à atividade profissional. A maioria das lesões tinha um tempo de evolução de 0-6 meses e eram moderadamente diferenciadas. O estadiamento clínico IV da classificação TNM foi o mais frequente, demonstrando que a maioria dos casos de CEB tem um diagnóstico tardio.

The squamous cell carcinoma is the main malignancy that occurs in the mouth. The aim of this study was to survey the cases of oral squamous cell carcinoma (OSCC) diagnosed the Laboratory of Oral Diagnnoses of the Federal Univercity of Santa Catarina – UFSC (LPB) since its founding to December 2013, through a descriptive longitudinal study.The OSCC cases were selected from the histopathological diagnosis reports. From 1700 cases diagnosed by LPB, 74 were OSCC, which represents 4.35% of the total of diagnoses. Most cases occurred in males (82.43%) leucoderma ethnicity (88.4%), smoking (85.91%) in the 5th to the 6th decades of life.The association between smoking and alcohol consumption was also high (60.56%).The most common sites of lesion development were floor of the mouth (27.53%), tongue (27.53%), lower lip (18.84%), palate (10,14%), retromolar region (8.69%), buccal mucosa (8.69%) and alveolar mucosa (7,14%). Most lesions presented 0-6 months of evolution (70.48%).In about 40 cases it was possible to evaluate the TNM staging of lesions, and for these cases sizes T2 and T4 were recorded in 30% respectively. In 48.64% of cases there was no tumor metastases to lymph nodes (N0) and in 86.48% had no record of distant metastases. Regarding the histological aspects, most of the cases were moderately differentiated (40.09%). According to our results we can conclude that OSCC affected mostly men, leucoderms, smokers between the fifth and sixth decades of life. The most affected site was the floor of the mouth and tongue, followed by lower lip and palate.Most cases of CEB in lower lip developed in patients who had excessive sun exposure often related to the occupation. Most lesions had a time course of 0-6 months and were moderately differentiated. According to TNM classification, the clinical stage IV was the most frequent, showing that the majority of patients still has a delay in diagnosis.