Repercussões bucais de doenças gastrointestinais de pacientes dos Serviços de Gastroenterologia e Endoscopia do HU/UFSC

Abstract

As doenças do trato gastrointestinal tais como as Doenças Inflamatórias Intestinais-DII (Doença de Crohn-DC e Retocolite Ulcerativa-RCU), Doença do Refluxo Gastroesofágico-DRGE e Doença Celíaca-DCe, podem ter efeitos prejudiciais sobre os dentes e tecidos moles da cavidade bucal. Esta pesquisa visou estudar as possíveis repercussões estomatológicas de doenças gastrointestinais. Foram avaliados 110 pacientes atendidos nos Serviços de Gastroenterologia e Endoscopia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (HU/UFSC). Após o consentimento dos pacientes, os mesmos foram submetidos a exame clínico intra-bucal, responderam a um questionário e tiveram a saliva coletada, para mensuração do pH e do fluxo salivar. Foi realizada a análise dos prontuários para conhecer o histórico/evolução da doença. Após avaliar todos os pacientes, verificou-se que 17 (15,5%) pacientes apresentavam DRGE, 31 (28,2%) eram portadores da DC, 27 (24,5%) exibiam RCU e apenas 5 (4,5%) tinham DCe. A maioria dos pacientes era do gênero feminino (58,2%) e a idade dos participantes variou de 17 a 79 anos. As DII acometeram mais mulheres (DC – 51,6% e RCU – 66,7%); na DCe, todos os entrevistados eram mulheres; a DRGE foi mais prevalente em homens (52,9%). As alterações bucais mais encontradas foram a candidíase (12,7%), úlceras aftosas recorrentes (UAR - 2,7%), mucosa seca (21,8%) e alterações na língua (59,1%). A erosão dental (ED) foi diagnosticada em 22 pacientes, sendo que 6 eram portadores da DRGE. Quanto ao grau de ED, 76,1% não apresentavam a lesão, 14,1% exibiam grau 1, 8,7% mostravam grau 2 de ED e apenas 1,1% apresentavam grau 3. Em relação a saliva, 57,3% dos pacientes apresentavam pH ácido e 66,7% apresentavam baixo fluxo. Dessa forma, verificou-se que a erosão dental está relacionada com a DRGE e não teve relação com pH salivar ácido; as UAR foram prevalentes nos portadores de DII e a língua despapilada esteve presente na DCe e na DII.

The gastrointestinal diseases such as Inflammatory Bowel Disease-IBD (Crohn's Disease-DC and Ulcerative Colitis-UC), Gastroesophageal Reflux Disease-GERD and Celiac Disease-Dce, may have harmful effects on the teeth and soft tissues of the cavity oral. This research aimed to study the possible stomatological impact of gastrointestinal diseases. 110 patients attending Services of Gastroenterology and Endoscopy of University Hospital of Federal University of Santa Catarina (HU / UFSC) were evaluated. After patient consent, they underwent intra-oral clinical examination, answered a questionnaire and had their saliva collected, for the measurement of pH and salivary flow. Analysis of medical records was performed to examine the history / evolution of the disease. After evaluating all patients, we found that 17 (15.5%) patients had GERD, 31 (28.2%) patients had DC, 27 (24.5%) exhibited UC and only 5 (4.5% ) had DCe. Most patients were female (58.2%) and the age of the participants ranged from 17 to 79 years. IBD were most prevalent among women (DC - 51.6%, UC - 66.7%); in DCe all interviewees were women; GERD was more prevalent in men (52.9%). The most frequent alterations found in these patients were candidiasis (12,7%), recurrent aphthous ulcers (UAR – 2,7%), dry mucosa (21,8%) and tongue disorder (59,1%). Dental erosion was diagnosed in 22 patients, 6 patients had GERD. The degree of ED, 76.1% had no injury, 14.1% exhibited grade 1, 8.7% showed grade 2 ED and only 1.1% had grade 3. Regarding saliva, 57.3% of patients had acid pH and 66.7% had low flow. Thus, it was found that dental erosion is related to GERD and was not related to salivary pH acid; the UAR were prevalent in patients with inflammatory bowel disease (IBD); the papillae tongue was present in DCe and and IBD.