Análise da gestão financeira de uma organização de saúde: estudo de caso do Hospital Israelita Albert Einstein

Abstract

Esta pesquisa teve como objetivo analisar as práticas de gestão financeira do Hospital Israelita Albert Einstein. Trata-se de um estudo de caso aplicado, descritivo, de abordagem quantitativa e qualitativa. A coleta de dados foi realizada em três etapas, sendo as duas primeiras de cunho documental. A revisão bibliográfica foi desenvolvida pela pesquisa em livros, artigos científicos, teses e dissertações sobre Administração Financeira e Hospitalar, e pela consulta a conteúdo digital na internet. A segunda parte foi a coleta dos dados contábeis nos relatórios publicados pela instituição, referentes aos anos de 2008, 2009 e 2010. Na terceira etapa foi realizada uma entrevista semi-estruturada com um dos gestores do hospital. O tratamento e a análise dos dados quantitativos foram feitos com a elaboração de quadros e gráficos e pelo cálculo dos indicadores financeiros de rentabilidade, liquidez e de estrutura e endividamento. Os dados qualitativos foram categorizados de acordo com a estrutura do roteiro de entrevista e analisados pela análise de conteúdo. Posteriormente, foram relacionados os resultados obtidos com cada um dos métodos. Quanto à rentabilidade, o Giro do Ativo mostrou crescimento no decorrer do período estudado. Os indicadores Margem Líquida, Rentabilidade do Ativo e Rentabilidade do PL, porém, apresentaram uma importante queda em 2009 e uma suave recuperação em 2010. A este decréscimo o Einstein atribui os fortes investimentos realizados, principalmente a partir de 2009. Os índices de liquidez geral e corrente apontaram um comportamento de permanente declínio, mais acentuado em 2009. Devido à grande participação do circulante na estrutura do ativo, a liquidez corrente foi maior do que a geral em todos os anos, podendo ser considerada excessiva. A redução dos indicadores de liquidez foi desejada pelo hospital, que pretende diminuir ainda mais a liquidez corrente. Em relação aos indicadores de estrutura e endividamento, a Participação do Capital de Terceiros se manteve praticamente inalterada ao longo dos anos, em decorrência do limite máximo de endividamento definido pela organização. A Composição do Endividamento mostrou um incremento da participação de dívidas de curto prazo perante o endividamento total, reflexo das ações visando a redução da liquidez corrente. A Imobilização do PL e dos Recursos Não Correntes tiveram aumento em todos os exercícios, decorrente dos fortes investimentos feitos no ativo permanente. Com base na entrevista, percebeu-se que a principal preocupação inerente à administração financeira de curto prazo está relacionada ao volume de contas a receber, que atualmente demanda um capital de giro excessivo, mas a entidade vem tomando medidas visando reduzir este volume. Na administração de longo prazo a preocupação maior é acerca dos investimentos, pois a instituição vem passando por anos de intensa aplicação de recursos em expansão de instalações, e pelo seu financiamento ser totalmente proveniente do BNDES. Conclui-se que mesmo as variações negativas apontadas pela análise por indicadores foram esperadas pela organização, já que são causadas pelas políticas adotadas com vistas à concretização do planejamento de longo prazo, e, considerando que mesmo estas alterações encontram-se em um patamar desejável, pode-se dizer que o hospital possui boas práticas de gestão financeira.

This research aims to analyse the financial management practices of Hospital Israelita Albert Einstein. It is an applied case study, descriptive, with qualitative and quantitative approach. The data collect was realized through three stages, the first two had a documental character. The bibliographic review was realized by a research in books, scientific articles, thesis and dissertations about Financial and Hospital Administration, in addition to digital content consult on the internet. The second part was account data collect in reports published by the institution, referring to years 2008, 2009 and 2010. On the third stage was realized a halfstructured interview with a manager of the hospital. The quantitative data’s treatment and analysis was done by developing charts and graphics and by profitability, liquidity and capital structure and debt financial indexes calculation. Qualitative data was classified according to the interview guide’s structure and analysed by content analysis. Then, the results obtained by each method were associated. Regarding profitability, the Asset Turnover showed a growth over the period. Net Margin, Return on Asset and Return on Equity went down in 2009, but in 2010 this indicators showed a little better performance. This decrease the Hospital imputes to the strong investment made, mainly in 2009. General and Current Liquidity presented a permanent decreasing behavior, most evident in 2009. Due to the large current asset’s participation on assets structure, current liquidity was larger than general every year, seeming to be excessive. Liquidity indexes’ reduction was wanted by the organization, wich intends to still reduce current liquidity. In respect of capital structure and debt indexes, Participation of Third Part Capital was maintained almost unchanged in the course of period, because of the indebtedness maximum limit chosen by the organization. Composition of Debt signalized a growth of the short-term debts participation before total debt, influenced for the strong investments done on permanent assets. Based on the interview, it was understood that the main concern about short-term financial administration is related to the account receivable amount, that nowadays requires an excessive working capital, but the organization has been taking actions to reduce it. On the long-term financial administration, the larger preoccupation is about investments, because the institution has been making intense capital applications on construction increase, and since its financing is originated from BNDES. The conclusion is that even negative variations exhibited by the indexes analysis was expected for the organization, because it was caused for the politics adopted seeking long-term plans concretization, and, since even these alterations are at a wanted level, we can affirm that the institution has good financial management practices.