Uso do azul de toluidina seguido da quimioluminiscência como método auxiliar de diagnóstico clínico de lesões bucais cancerizáveis

Abstract

O diagnóstico precoce do câncer de boca é fundamental para elevar as taxas de sobrevida dos pacientes, no entanto, a maioria destas lesões continua sendo diagnosticada nos estágios tardios da doença. Evidências demonstram que o desenvolvimento do câncer bucal está associado ao aparecimento de lesões bucais com potencial de transformação carcinomatosa, conhecidas como lesões cancerizáveis. Deste modo, o desenvolvimento de técnicas que facilitem o diagnóstico clínico adequado destas condições merece destaque. Enfatiza-se a técnica da aplicação do Azul de Toluidina (AT) seguido da Quimioluminiscência (QL), que destaca características de lesões bucais suspeitas de malignidade, facilitando o diagnóstico e monitoramento, além de ajuda na seleção do melhor sítio para biópsia. A amostra foi composta por 50 pacientes adultos portadores de lesões bucais brancas, nos quais se aplicou a técnica em estudo. A área mais corada pelo AT foi biopsiada e os resultados histopatológicos foram comparados aos diagnósticos clínicos. Os resultados mostraram que 95,8% dos resultados histopatológicos foram compatíveis com os clínicos. As áreas mais coradas pelo AT foram as que apresentaram maior grau de displasia epitelial, portanto, maior risco de transformação maligna, o que faz do AT um importante método auxiliar na detecção de lesões suspeitas de malignidade e na seleção de sítios para biópsia. Já o dispositivo de QL melhorou a visualização dos bordos de algumas lesões, mas não acrescentou dados clínicos significativos ao diagnóstico, segundo critérios observacionais.