Reações do tipo alérgico a medicamentos utilizados no consultório odontológico: uma revisão de literatura

Abstract

Grande parte dos pacientes que são atendidos nos consultórios odontológicos necessitam de terapia medicamentosa durante o seu tratamento. Deve-se considerar que todos os fármacos ou medicamentos tem capacidade de desencadear reações tanto benéficas como nocivas. As reações do tipo alérgico a medicamentos são reações adversas não provenientes de propriedades toxicológicas do fármaco. Essas reações originam-se de reações imunológicas ao fármaco ou aos seus metabólitos e tem como fatores predisponentes a idade do paciente, componentes genéticos, reações cruzadas, potência e imunogenicidade do fármaco. As alterações variam desde eritema na pele até parada cardio-respiratória e o tratamento consiste na remoção imediata do fármaco e na terapêutica habitual para as diferentes manifestações clínicas. O cirurgião-dentista tem obrigação de fazer a melhor escolha medicamentosa para cada paciente, a fim de prevenir ou pelo menos identificar uma possível reação. O profissional deve estar preparado para prevenir, diagnosticar e tratar as complicações decorrentes das reações do tipo alérgico que possam eventualmente ocorrer na clínica odontológica.

Most patients who are treated in dental offices require drug therapy during their treatment. It must be considered that all drugs can initiate reactions, either beneficial or harmful. The allergic-type reactions to drugs are not adverse reactions from the toxicological properties of the drug. These reactions arise from immune reactions to the drug or its metabolites and it has as predisposing factors: the patient's age, genetic components, cross-reactivity, potency and immunogenicity of the drug. The reactions vary from erythema skin to cardiorespiratory arrest and treatment consists of immediate removal of the drug and standard therapy for different clinical manifestations. The dentist has the obligation to choose the best drug for each patient in order to prevent or at least identify a possible reaction. The professional must be prepared to prevent, diagnose and treat complications of allergic-type reactions which might occur in the dental clinic.