Avaliação da resistência flexural de uma resina acrílica para aparelhos ortodônticos removíveis sob a influência de três métodos de reforço

Abstract

Introdução: Os aparelhos ortodônticos removíveis, utilizados com freqüência pelos ortodontistas, possuem suas partes poliméricas confeccionadas com resina acrílica, que, apesar de apresentar diversas vantagens, não é considerada ideal devido às suas propriedades mecânicas. O objetivo deste trabalho é pesquisar medidas de reforço para aumento da resistência à fratura do acrílico de aparelhos ortodônticos removíveis, a fim de reduzir a sua espessura e proporcionar maior conforto aos pacientes. Metodologia: Questionário de pesquisa, com perguntas de múltipla escolha, foi aplicado a especialistas em Ortodontia e Ortopedia Facial que atuam profissionalmente no estado de Santa Catarina. O questionário procurou obter informações sobre a utilização de aparelhos ortodônticos removíveis nos consultórios, a expectativa de fratura da sua base acrílica e as medidas de reforço empregadas. Foi realizado teste de resistência à flexão em 10 amostras de resina dos seguintes grupos: Acrílico reforçado por barra de fio ortodôntico de 0,70 mm de diâmetro; acrílico reforçado por barra de fio de 0,50 mm de diâmetro; acrílico reforçado por tela ortodôntica de aço inoxidável para base 80 ppp (pontos por polegada) da Morelli; e grupo controle. Resultados: Todos os Ortodontistas (n=31) responderam que instalam até 20 aparelhos removíveis por mês e ocorrem até 05 vezes a fratura do acrílico da sua base. Mais da metade da amostra respondeu que a fratura dos aparelhos prejudica muito os seus tratamentos, e apenas 04 não notam prejuízo nesse aspecto. O aparelho inferior é o que mais apresenta fratura do acrílico e o que os pacientes relatam maior desconforto. O reforço mais utilizado pelos profissionais foi barra de fio com 0,70 mm de espessura, seguida por outras medidas não citadas no questionário. A barra de fio com 0,50 mm também já foi utilizada por alguns participantes da amostra, e a malha metálica não foi citada. No teste flexural realizado em laboratório, as amostras de acrílico reforçadas apresentaram maior resistência flexural que o grupo controle, porém não foi uma diferença estatisticamente significante. Conclusão: O reforço com barra de fio ortodôntico é o mais utilizado pelos Ortodontistas em seus consultórios, que notam aumento da resistência do acrílico, diferente da malha metálica que não é muito empregada. No teste transversal realizado neste estudo não houve diferença estatisticamente significante entre a resistência flexural dos grupos reforçados e o grupo controle. Novos estudos devem ser realizados para melhor abordagem sobre o tema.

The removable orthodontic appliances, often used by orthodontists, its parts are made with acrylic resin, which, despite its many advantages, is not ideal material because of its mechanical properties. The aim of this study is to investigate measures to strengthen to increase fracture resistance of acrylic removable orthodontic appliances in order to reduce its thickness and providing comfort to patients. Methodology: Survey questionnaire, with multiple choice questions, was applied to specialists in Orthodontics and Facial Orthopedics that have their place of work located in the state of Santa Catarina. The questionnaire sought information on the use of removable orthodontic appliances in their offices, the expectation of fracture of the base acrylic and measures to strengthen employment. A test was made of the flexural strength of resin in 10 samples of the following groups: Acrylic reinforced with bar orthodontic wire of 0.70 mm diameter; acrylic reinforced with bar orthodontic wire of 0.50 mm diameter; acrylic reinforced with screen for orthodontic stainless steel base 80 dpi (dots per inch) of the Morelli; and control group. Results: All Orthodontists (n = 31) responded that install up to 20 removable appliances per month and occur up to 05 times the fracture of the base acrylic. More than half of the sample responded that the fracture of the apparatus is highly disruptive to their treatments, and only 04 are not aware of prejudice in this regard. The inferior appliance is what else has fracture of the acrylic and what patients report greater discomfort. The reinforcement most used by professionals was bar wire with 0.70 mm thick, followed by other measures not mentioned in the questionnaire. The bar wire with 0.50 mm was also been used by some participants in the sample, and metal mesh for any. In the flexural test performed in the laboratory, samples of reinforced acrylic showed higher flexural strength than the control group, but it was not a statistically significant difference. Conclusion: The reinforcement with bar orthodontic wire is the most commonly used by orthodontists in their practice, which notice that increasing the strength of acrylic, unlike the metal mesh that is not widely used. In the flexural test performed in this study there was no statistically significant difference between the flexural strength of reinforced groups and the control group. Further studies should be performed for a better approach on the subject.