Análise funcional da coaptação do nervo mediano: estudo em ratos wistar

Abstract

Introdução: As lesões de nervos periféricos constituem um grande desafio para uma quantidade significativa de pacientes e médicos. Não foi encontrada ainda a forma perfeita de reparo destas lesões. O padrão preconizado de tratamento, a sutura término- terminal nem sempre é possível de ser realizada. Necessita-se deste modo de algum material interpondo os cotos seccionados, necessitando-se sacrificar nervos doadores. Assim, a entubulização de nervos surgiu como provável alternativa para o uso de enxertos nervosos. Objetivo: Avaliar a força de preensão máxima do membro torácico do rato Wistar utilizando-se a reconstrução do nervo mediano via sutura monofilamentar de nylon 10-0 e a entubulização de nervos mantendo-se a distância entre os cotos em 5 e 10 milímetros. Métodos: 60 ratos Wistar machos, foram divididos em 4 grupos, escolhidos aleatoriamente, grupo sham, 15 animais, nervo mediano normal, grupo T5, 15 animais, entubulização do nervo mediano com distância entre os cotos de 5 milímetros,grupo T10 ,15 animais, entubulização do nervo mediano com distância entre os cotos de 10 milímetros, e grupo S, 15 animais com sutura dos cotos com fio de nylon monofilamentar 10-0. Resultados: Grupo sham- O grau de preensão máxima deste grupo foi estatísticamente superior aos demais.Grupo T5 - Os animais deste grupo apresentaram recuperação funcional muito inferior ao grupo sham. Grupo T10 - Somente 2 dos 15 animais obtiveram alguma força de preensão mensurável após o período de recuperação esperado. Grupo S- Todos os animais recuperaram a força de preensão ,mas a níveis inferiores ao grupo sham. Conclusões: De acordo com esta pesquisa, a entubulização de nervos não é uma alternativa viável à sutura término-terminal na recuperação funcional de nervos medianos em ratos Wistar. Unitermos : Nervo mediano, regeneração nervosa, entubulização, teste funcional, rato wistar.