Comparação entre o exame clínico, com e sem separação dental, e radiográfico interproximal no diagnóstico de cárie proximal em dentes posteriores permanentes - estudo piloto

Abstract

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os exames clínicos, sem e com separação dental, e radiográfico interproximal no diagnóstico de cárie proximal de dentes permanentes posteriores de adultos jovens. Metodologia: Foram examinadas, clinicamente, com e sem afastamento dental, e radiograficamente todas as faces mesiais e distais dos dentes pré-molares e molares de 16 alunos das primeiras fases do curso de graduação em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina. Os exames clínicos e a análise radiográfica foram realizadas por um Cirurgião-Dentista especialista em Dentística. O estudo foi duplo cego (durante cada etapa o examinador não teve acesso aos resultados dos exames realizados anteriormente). Utilizou-se a inspeção visual para a realização do exame clínico, com auxílio de luz artificial, espelho bucal, seringa tríplice e sonda exploradora de ponta romba. Durante a realização dos exames as faces foram classificadas conforme códigos e critérios pré-estabelecidos. Após o término do exame clínico foi realizado o afastamento dental nos primeiros molares que possuíam contato anatômico. Após 48h da colocação dos afastadores os pacientes foram submetidos a um segundo exame clínico, no momento da remoção dos elásticos. Na realização dos exames radiográficos foram efetuadas 2 radiografias interproximais de molares e 2 de pré-molares (lado direito e esquerdo), e a interpretação radiográfica foi realizada pelo mesmo profissional. Resultados: O exame clínico com afastamento dental foi mais sensível que o exame radiográfico e também do que o exame clínico sem afastamento, para diagnosticar a presença de faces não sadias. Não houve uma relação nítida entre as classificações radiográficas e clínicas. Ainda, a prevalência de cárie interproximal na população eleita para o estudo foi baixa. Conclusão: A associação dos métodos de exames clínico com separação dental e radiográfico é a melhor opção para um melhor diagnóstico de cárie proximal nos dentes permanentes posteriores.