Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação

Obesidade, adiposidade central e quedas em idosos comunitários: resultados de estudo multicêntrico brasileiro

2026-01-01T00:00:00Z

Obesidade, adiposidade central e quedas em idosos comunitários: resultados de estudo multicêntrico brasileiro Lopes, Angélica O envelhecimento populacional tem sido acompanhado por aumento de condições crônicas e eventos adversos que comprometem a funcionalidade, a obesidade dentre eles, apresenta associação às quedas, reconhecidas como desfecho multifatorial e de grande relevância em saúde pública. Este estudo teve como objetivo analisar as associações entre obesidade, avaliada pelo índice de massa corporal (IMC), e adiposidade central, avaliada pela razão cintura-estatura (RCE), com o histórico e a gravidade de quedas em pessoas idosas brasileiras residentes na comunidade. MÉTODO: Tratou-se de estudo transversal e multicêntrico, realizado em 2023-2024 com pessoas idosas (= 60 anos) residentes nos municípios dos estados do Ceará, Pernambuco, Minas Gerais, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. Os desfechos foram os históricos e a gravidade de quedas avaliados pelo relato de uma ou mais quedas no último ano, e pela necessidade de atendimento hospitalar e/ou ocorrência de imobilidade decorrente da queda, respectivamente. A exposição foi definida pelo agrupamento das variáveis obesidade geral (IMC =30 kg/m²) e adiposidade central (RCE >0,5), classificadas em três subcategorias: 1) sem obesidade e sem adiposidade central; 2) somente uma das condições; e 3) ambas as condições.Estimaram-se a oddsratios (OR) brutas e ajustadas por meio da regressão logística multivariável, com ajuste para sexo (masculino/feminino), faixa etária (60-69; 70-79; 80 ou mais),acuidade visual (preservada/comprometida), estado civil (solteiro; casado ou com companheiro; divorciado ou viúvo), multimorbidade (2 ou mais doenças crônicas autorrelatadas) e nível de atividade física (Suficiente/insuficiente). RESULTADOS: Foram analisadas 757 pessoas idosas, sendo 64,6% do sexo feminino e predominantemente da faixa etária de 60-69 anos (55,6%). A prevalência de quedas foi de 35,9% (IC95%: 32,6-39,4), e, dentre esses, 36,4% (IC95%:31,0-42,5) relataram quedas graves. Em comparação ao grupo sem obesidade e sem adiposidade central, o grupo com obesidade e adiposidade central combinadas apresentou 1,87 maiores chances de quedas (IC95%: 1,04-3,34). Não foram observadas associações significativas entre obesidade equedas graves. Concluiu-se que a obesidade geral e a adiposidade central concomitantes associaram-se à maior ocorrência de quedas em pessoas idosas comunitárias, sugerindo a utilidade de medidas antropométricas simples (IMC e RCE) e combinadas para o rastreamento de maior vulnerabilidade para quedas nessa população.; Abstract: Population aging has been accompanied by an increase in chronic conditions and adverse events that compromise functionality, among which falls are recognized as a multifactorial outcome of great relevance in public health. This study aimed to analyze the associations between obesity, assessed by body mass index (BMI), and central adiposity, assessed by waist-to-height ratio (WHtR), both in isolation and in combination, with the occurrence of falls and severe falls in community-dwelling Brazilian older adults .Method: This is a cross-sectional, population-based, multicenter study conducted with elderly individuals (= 60 years). Data were collected between 2023 and 2024 in municipalities from the states of Ceará, Pernambuco, Minas Gerais, Santa Catarina, and Rio Grande do Sul. The outcomes analyzed were the histories of falls and severe falls, defined respectively as the report of one or more falls in the last year, and the need for hospital care and/or occurrence of immobility resulting from the fall. Exposure was defined by the grouping of general obesity variables (BMI =30 kg/m²) and central adiposity (WHtR >0.5), classified into three subcategories: 1) no obesity and no central adiposity; 2) only one of the conditions; and 3) both conditions. Odds ratios (OR) were estimated as crude and adjusted values through multivariable logistic regression, adjusting for sex (male/female), age group (60-69; 70-79; 80 or more), visual acuity (preserved/compromised), marital status (single; married or cohabiting; divorced or widowed), multimorbidity (<2 diseases/2 or more), and physical activity level (sufficient/insufficient).Results: A total of 757 older adults individuals were analyzed, with 64.6% being female and predominantly in the 60-69 age group (55.6%). The prevalence of falls was 35.9% (95% CI: 32.6-39.4), and among these, 36.4% (95% CI: 31.0-42.5) reported severe falls. Compared to the group without obesity and without central adiposity, the group with combined obesity and central adiposity had 1.87 times higher odds of falls (95% CI: 1.04-3.34). No significant associations were observed between the analyzed exposure and the history of severe falls. It was concluded that concurrent general obesity and central adiposity were associated with a higher occurrence of falls in community-dwelling older adults individuals, suggesting the utility of simple (BMI and WHtR) and combined anthropometric measures for screening greater vulnerability to falls in this population. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Campus Araranguá, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2026.

Construção e viabilidade de dispositivo tecnológico para avaliação da expansibilidade torácica em recém-nascidos e lactentes

2026-01-01T00:00:00Z

Construção e viabilidade de dispositivo tecnológico para avaliação da expansibilidade torácica em recém-nascidos e lactentes Oliveira, Patricia do Nascimento A avaliação da expansibilidade torácica é tradicionalmente realizada pela observação do movimento de elevação e descenso do tórax durante o ciclo respiratório. Entretanto, essa avaliação na neonatologia e pediatrica, gertalemnte é realizada de maneira predominantemente observacional, estando sujeita à experiência e à subjetividade do avaliador. Com a necessidade de avaliar a expansibilidade torácica de forma mais objetiva, o presente estudo tem como objetivo desenvolver, verificar metrologicamente e avaliar a viabilidade de aplicação de um dispositivo tecnológico para mensuração quantitativa da expansibilidade torácica em recém-nascidos e lactentes prematuros. Trata-se de um estudo experimental e de viabilidade, realizado em três etapas: construção do dispositivo, testes de bancada para avaliação de suas propriedades metrológicas e avaliação da viabilidade na aplicação com recém-nascidos e lactentes prematuros no ambiente ambulatorial. O dispositivo foi composto por microcontrolador ESP32, sensor magnético AS5600, display OLED e transmissão de dados via Bluetooth para aplicativo móvel. Para o estudo de viabilidade, as medidas de expansibilidade torácica foram obtidas em tempo real pelas variações do perímetro torácico durante o ciclo respiratório. Cada participante foi avaliado três vezes consecutivas para análise da estabilidade das medidas. A mediana da expansibilidade torácica observada foi de 0,35 cm (0,16?1,54). A comparação entre as três mensurações não evidenciou diferença estatisticamente significativa (?² = 3,25; p = 0,19), indicando estabilidade das medidas. A análise de confiabilidade demonstrou excelente consistência entre as avaliações (ICC = 0,988; IC95%: 0,95?0,998). O dispositivo apresentou boa aplicabilidade no contexto ambulatorial. O dispositivo fornece medidas objetivas da expansibilidade torácica nessa população, contribuindo para precisão na avaliação respiratória e para o monitoramento clínico.; Abstract: The assessment of thoracic expansion is traditionally performed by observing the elevation and descent of the chest during the respiratory cycle. However, this evaluation is usually conducted in a predominantly observational manner and is therefore subject to the examiner?s experience and subjectivity. Considering the need for a more objective evaluation of thoracic expansion, the present study aimed to develop, perform metrological verification, and evaluate the feasibility of applying a technological device for the quantitative measurement of thoracic expansion in preterm newborns and infants. This is an experimental and feasibility study conducted in three stages: device construction, bench testing to assess its metrological properties, and feasibility evaluation during application in preterm newborns and infants in an outpatient setting. The device consisted of an ESP32 microcontroller, an AS5600 magnetic sensor, an OLED display, and Bluetooth data transmission to a mobile application. For the feasibility study, thoracic expansion measurements were obtained in real time from variations in thoracic perimeter during the respiratory cycle. Each participant was evaluated three consecutive times to analyze measurement stability. The median thoracic expansion observed was 0.35 cm (0.16?1.54). Comparison among the three measurements showed no statistically significant difference (?² = 3.25; p = 0.19), indicating measurement stability. Reliability analysis demonstrated excellent consistency between assessments (ICC = 0.988; 95% CI: 0.95?0.998). The device showed good applicability in the outpatient context. The device has the potential to provide objective measurements of thoracic expansion in this population, contributing to greater precision in respiratory assessment and clinical monitoring. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Campus Araranguá, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2026.

Características clínicas, funcionais e sociodemográficas de crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral no Brasil: relação entre os níveis da classificação da função motora grossa (GMFCS), classificação das habilidades manuais (MACS) e topografia

2024-01-01T00:00:00Z

Características clínicas, funcionais e sociodemográficas de crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral no Brasil: relação entre os níveis da classificação da função motora grossa (GMFCS), classificação das habilidades manuais (MACS) e topografia Lemos, Alana Gomes Considerando os desafios enfrentados pela população brasileira devido a realidade socioeconômica do país e a escassez de estudos em crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral (PC) no Brasil, os objetivos principais desta dissertação foram identificar as características clínicas, pessoais, funcionais e sociais das crianças e adolescentes brasileiros com PC e analisar a relação dessas características com o GMFCS, MACS e topografia. Os resultados estão apresentados em dois estudos de diferentes formatos, um em formato de monografia clássica e o outro em formato de artigo. Ambos os estudos fazem parte de um projeto de pesquisa maior denominado ?PartiCipa Brasil?. O estudo 1 é um estudo transversal e preliminar que objetivou caracterizar de forma clínica, pessoal e social crianças e adolescentes com PC do Brasil. As coletas foram realizadas de forma remota e por meio de questionários via Google Formulário. Foram aplicados o questionário sociodemográfico (criado pelos pesquisadores) que contêm informações referentes aos dados pessoais e clínicos das crianças e sociais das famílias e os questionários de funcionalidade referentes a Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e a Classificação das Habilidades Manuais (MACS). A análise descritiva das variáveis categóricas ocorreu por meio de frequências absolutas e relativas e através de média e desvio padrão para variáveis numéricas. Esse estudo revelou que as crianças e adolescentes com PC brasileiras avaliadas apresentam perfil motor mais grave, apresentam em sua maioria condições de saúdes associadas (comorbidades) e possuem baixa renda. O estudo 2 também é um estudo transversal que teve como objetivo associar as características clínicas, pessoais e sociais com os níveis GMFCS, MACS e topografia. A análise estatística ocorreu por meio dos testes Qui-quadrado de Person (variáveis categóricas), Kendall (variáveis ordinais) e ponto-bisserial (correlação das variáveis). Foi considerado valor estatisticamente significativo quando p<0,05. Foram aplicados, de forma remota, os questionários sociodemográficos GMFCS, MACS e topografia. Como resultado encontrou-se associação estatisticamente significativa entre GMFCS, MACS e topografia com idade de diagnóstico, comorbidades e formas de comunicação e de alimentação. Esses estudos são essenciais para conhecer os dados epidemiológicos e as condições de saúde que envolvem as crianças e adolescentes com PC no Brasil a fim de criar medidas de prevenção e tratamento.; Abstract: Considering the challenges faced by the Brazilian population due to the country's socioeconomic reality and the scarcity of studies on children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) in Brazil, the main objectives of this dissertation were to identify the clinical, personal, functional, and social characteristics of Brazilian children and adolescents with CP, and to analyze the relationship of these characteristics with GMFCS, MACS, and topography. The results are presented in two studies of different formats: one in the format of a classic monograph and the other in the format of a scientific article. Both studies are part of a larger research project entitled \"PartiCipa Brazil.\" Study 1 is a preliminary cross-sectional study aimed at characterizing the clinical, personal, and social aspects of Brazilian children and adolescents with CP. Data collection was conducted remotely using questionnaires via Google Forms. The sociodemographic questionnaire (created by the researchers) contains information related to the personal and clinical data of the children and the social data of the families, and functionality questionnaires referring to the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and the Manual Ability Classification System (MACS) were also applied. Descriptive analysis of categorical variables was conducted through absolute and relative frequencies, and numerical variables were analyzed through means and standard deviations. This study revealed that Brazilian children and adolescents with CP evaluated exhibit more severe motor profiles, with most presenting associated health conditions (comorbidities) and low family income. Study 2 is also a cross-sectional study, with the objective of associating clinical, personal, and social characteristics with the levels of GMFCS, MACS, and topography. Statistical analysis was performed using Pearson's Chi-square test (categorical variables), Kendall's test (ordinal variables), and point-biserial correlation (correlation), considering a statistically significant value of p<0.05. The sociodemographic, GMFCS, MACS, and topography questionnaires were applied remotely. The results found a statistically significant association between GMFCS, MACS, and topography with age at diagnosis, comorbidities, and forms of communication and feeding. These studies are essential to understand the epidemiological data and health conditions of children and adolescents with CP in Brazil in order to create prevention and treatment measures. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Campus Araranguá, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2024.

Disfunções do assoalho pélvico e fatores associados em mulheres praticantes de Crossfit® e/ou Cross Training

2025-01-01T00:00:00Z

Disfunções do assoalho pélvico e fatores associados em mulheres praticantes de Crossfit® e/ou Cross Training Alexandre, Clarice Selau Introdução: As disfunções do assoalho pélvico (DAP) referem-se a alterações anatômicas e/ou a sintomas decorrentes do comprometimento das funções dessa região. Diante da crescente adesão de mulheres a modalidades como o Crossfit® e o Cross Training, torna-se relevante investigar as possíveis DAP nesse contexto, a fim de embasar condutas clínicas e estratégias preventivas que promovam a saúde pélvica dessas praticantes. Objetivos: Estimar as prevalências de DAP e analisar seus fatores associados em mulheres praticantes de Crossfit® e/ou Cross Training do extremo sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado com 132 mulheres praticantes de Crossfit® e/ou Cross Training em academias dos municípios da Associação dos Municípios do Extremo Sul Catarinense (AMESC). Foram selecionadas intencionalmente mulheres com idade =18 anos, alfabetizadas em português do Brasil e com tempo de prática mínimo de três meses. A coleta foi realizada por meio de formulário online contendo: ficha de caracterização, prática de Crossfit® e/ou Cross Training, sintomas de incontinência urinária (IU) e anal durante a prática e o Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20) para determinar a presença de DAP. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial, com significância de 5%. Resultados: Observou-se que 88,6% (IC 95% 83,2 - 94,0) da amostra apresentou alguma DAP. Os sintomas anorretais foram os mais frequentes (78,0%; IC95% 71,0-85,1), seguidos dos urinários (55,3%; IC95% 46,8-63,8) e pélvicos (38,6%; (IC95% 30,1-47,0). A IU durante atividades de alto impacto durante o treino foi relatada por 24,2% das participantes. A gestação prévia associou-se à presença de sintomas pélvicos (OR= 3,07; IC95% 1,44 - 6,55) e urinários (OR= 2,46; IC95% 12,1 - 4,97). Conclusão: A prevalência de DAP foi elevada, com destaque para os sintomas anorretais. A gestação prévia mostrou associação com os sintomas de DAP. Os achados reforçam a relevância da avaliação funcional do assoalho pélvico em mulheres fisicamente ativas, especialmente naquelas expostas a fatores de risco identificados, como gestação prévia.; Abstract: Introduction: Pelvic floor dysfunction (PFD) refers to anatomical changes and/or symptoms resulting from impaired function in this region. Given the growing popularity of activities such as Crossfit® and Cross Training among women, it is important to investigate possible PFDs in this context in order to inform clinical practices and preventive strategies that promote pelvic health among these practitioners. Objectives: To estimate the prevalence of PFDs and analyze their associated factors in women who practice Crossfit® and/or Cross Training in southern Brazil. Methods: Cross-sectional study conducted with 132 women practicing Crossfit® and/or Cross Training in gyms in the municipalities of the Association of Municipalities of the Far South of Santa Catarina (AMESC). Women aged =18 years, literate in Brazilian Portuguese, and with a minimum practice time of three months were intentionally selected. Data collection was performed using an online form containing: characterization form, Crossfit® and/or Cross Training practice, symptoms of urinary (UI) and anal incontinence during practice, and the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20) to determine the presence of PFD. Descriptive and inferential statistics were used, with a significance level of 5%. Results: It was observed that 88.6% (95% CI 83.2?94.0) of the sample presented some form of PAD. Anorectal symptoms were the most frequent (78.0%; 95% CI 71.0?85.1), followed by urinary symptoms (55.3%; 95% CI 46.8?63.8) and pelvic symptoms (38.6%; 95% CI 30.1?47.0). UI during high-impact activities during training was reported by 24.2% of participants. Previous pregnancy was associated with the presence of pelvic symptoms (OR= 3.07; 95% CI 1.44-6.55) and urinary symptoms (OR= 2.46; 95% CI 12.1-4.97). Conclusion: The prevalence of PAD was high, with an emphasis on anorectal symptoms. Previous pregnancy was associated with PAD symptoms. The findings reinforce the relevance of functional assessment of the pelvic floor in physically active women, especially those exposed to identified risk factors, such as previous pregnancy. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Campus Araranguá, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2025.