https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/247242 2026-11-02T20:15:11Z 2026-11-02T20:15:11Z Rasia, Maíra Antonello https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/277210 2026-10-22T23:29:51Z 2026-01-01T00:00:00Z

Sistema de registro e armazenamento de informações em saúde de pessoas com deficiência intelectual Rasia, Maíra Antonello Introdução: a deficiência intelectual está incluída entre os distúrbios ou transtornos do neurodesenvolvimento, especificamente os relacionados ao desenvolvimento cognitivo. Pessoas com deficiência intelectual apresentam maiores necessidades de saúde, resultantes de agravos à saúde, dificuldades sociais, físicas e ambientais. Objetivo: desenvolver um sistema de registro e armazenamento de informações em saúde a pessoas com deficiência intelectual, e como objetivos específicos: caracterizar as pessoas com deficiência intelectual, atendidas na Associação dos Pais e Amigos dos Excepcionais, do sul do país; identificar os desafios enfrentados pela equipe multiprofissional e pais e/ou responsáveis de uma Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais no cuidado às pessoas com deficiência intelectual e identificar informações em saúde necessárias para o cuidado às pessoas com deficiência intelectual. Método: estudo de natureza aplicada, com objetivos exploratórios e descritivos, abordagem quali-quantitativa e desenvolvido por meio de metodologia projetual. Realizado em uma Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais do sul do Brasil. Fundamentou-se no Guia de Orientação para Desenvolvimento de Projetos. O percurso metodológico contemplou os momentos de Inspiração e Ideação, abrangendo as etapas de identificação de oportunidades, prospecção, levantamento de dados, organização e análise das informações e criação. O levantamento de dados incluiu revisão integrativa da literatura, análise documental, técnica sombra, caracterização sociodemográfica e clínica dos usuários e entrevistas com pais/responsáveis e profissionais da equipe multiprofissional. Resultados: a revisão integrativa foi composta por 21 estudos e o levantamento de campo evidenciaram fragilidades relacionadas à fragmentação das informações em saúde, ausência de registros padronizados, dificuldades de comunicação entre serviços e limitações na continuidade do cuidado às pessoas com deficiência intelectual. Observou-se associação entre o grau da deficiência intelectual e variáveis clínicas e funcionais, como mobilidade, presença de comorbidades e uso de medicamentos, destacando maior complexidade clínica nos casos graves. Foram identificadas informações essenciais para compor o sistema, relacionadas à identificação do usuário, histórico clínico, comorbidades, uso de medicamentos, alergias, alimentação, funcionalidade, comunicação, rotina familiar e rede de apoio. Produto desenvolvido: SISDI ? Sistema de Informação em Saúde da Pessoa com Deficiência Intelectual, uma tecnologia digital estruturada para armazenamento, organização e compartilhamento seguro de informações pessoais e de saúde por meio de QR Code vinculado à ficha digital. O SISDI configura-se como uma tecnologia com potencial para apoiar a comunicação entre profissionais de saúde, usuários e familiares/cuidadores, bem como favorecer a continuidade do cuidado, considerando sua facilidade de utilização, baixo custo operacional e possibilidade de integração entre diferentes serviços. Considerações finais: o estudo evidenciou a relevância da sistematização e do compartilhamento de informações pessoais e de saúde das pessoas com deficiência intelectual para a qualificação da assistência multiprofissional, o fortalecimento do cuidado e a articulação da rede de atenção. O desenvolvimento do produto destacou o potencial de tecnologias acessíveis, replicáveis e orientadas pelas necessidades dos usuários e da equipe multiprofissional. Os resultados reforçam, ainda, a necessidade de investimentos no diagnóstico precoce, na educação permanente dos profissionais e em estratégias que promovam a continuidade, a acessibilidade, a integralidade e a segurança do cuidado em saúde.; Abstract: Introduction: Intellectual disability is classified as a neurodevelopmental disorder, specifically one related to cognitive development. People with intellectual disabilities have greater health needs resulting from health issues, as well as social, physical, and environmental challenges. Objective: To develop a system for recording and storing health information for people with intellectual disabilities. Specific objectives included: characterizing individuals with intellectual disabilities receiving care at an Association of Parents and Friends of Exceptional Children (APAE) in southern Brazil; identifying the challenges faced by the multidisciplinary team and parents/guardians regarding the care of these individuals; and identifying the health information necessary for their care. Method: An applied study with exploratory and descriptive objectives, employing a mixed-methods (qualitative-quantitative) approach and a design-based methodology. It was conducted at an APAE facility in southern Brazil and grounded in the Guideline for Project Development. The methodological process encompassed the \"Inspiration\" and \"Ideation\" phases, covering opportunity identification, prospecting, data collection, information organization and analysis, and creation. Data collection involved an integrative literature review, document analysis, shadowing techniques, sociodemographic and clinical characterization of service users, and interviews with parents/guardians and multidisciplinary team professionals. Results: The integrative review comprised 21 studies, and field data revealed weaknesses related to fragmented health information, a lack of standardized records, communication difficulties between services, and limitations in the continuity of care for people with intellectual disabilities. An association was observed between the degree of intellectual disability and clinical and functional variables?such as mobility, the presence of comorbidities, and medication use?highlighting greater clinical complexity in severe cases. Essential information for the system was identified, covering user identification, clinical history, comorbidities, medication use, allergies, diet, functional status, communication, family routine, and support networks. The product developed was SISDI - a Health Information System for People with Intellectual Disabilities. This digital technology is structured to store, organize, and securely share personal and health information via a QR code linked to a digital record. SISDI is a technology with the potential to support communication among health professionals, users, and family members/caregivers, as well as to facilitate continuity of care, given its ease of use, low operating costs, and potential for integration across different services. Final considerations: the study highlighted the importance of systematizing and sharing personal and health information regarding people with intellectual disabilities to enhance the quality of multidisciplinary care, strengthen care delivery, and coordinate the care network. The product's development underscored the potential of technologies that are accessible, replicable, and driven by the needs of users and the multidisciplinary team. The results further reinforce the need for investment in early diagnosis, continuous professional education, and strategies that promote continuity, accessibility, comprehensiveness, and safety in healthcare. Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2026.

2026-01-01T00:00:00Z Joaquim, Jonas Goulart https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/276864 2026-09-24T23:28:36Z 2026-01-01T00:00:00Z

Construir, implementar e avaliar um jogo educativo de cartas: apoio ao ensino teórico e prático do processo de enfermagem Joaquim, Jonas Goulart Introdução: os registros de enfermagem constituem fundamento indispensável para o respaldo técnico-legal do profissional de saúde. Dentro do processo de trabalho em enfermagem, o enfermeiro deve registrar todo o cuidado prestado ao paciente, de forma direta ou indireta, ao executar o Processo de Enfermagem (PE), estando incorporado a este a Consulta de Enfermagem (CE). O presente trabalho visa contribuir com o processo de ensino-aprendizagem sobre a prática de registrar os cuidados no prontuário do paciente. Objetivo: construir, aplicar e avaliar o uso de um jogo educativo de cartas para o apoio no ensino teórico e prático do Processo de Enfermagem, na realização de Consultas de Enfermagem. Método: o jogo de cartas foi utilizado por um grupo de alunos(as) que atuaram em campo de prática em uma Unidade Básica de Saúde, durante a realização de PE, conforme a Resolução COFEN nº 736/2024. O desenvolvimento do produto ocorreu em cinco etapas, conforme estabelecido no método ADDIE, que em português são: Análise, Design, Desenvolvimento, Implementação e Avaliação, método foi utilizado para a modelagem do jogo de cartas. A coleta de dados foi observacional, realizada durante a participação dos voluntários que consentiram em utilizar o jogo. O jogo educativo de cartas foi aplicado em ambiente acadêmico, o que possibilitou a participação acessível dos envolvidos, sem a necessidade de deslocamento. Produto desenvolvido: foi desenvolvido sete conteúdos simulados para inserir no jogo de cartas, estruturados a partir de revisão de literatura de artigos científicos e livros técnicos de fundamentos de enfermagem, que abrangem conhecimentos técnico-científicos das habilidades de enfermagem. Incluí uma abordagem contemporânea em relação à prática de enfermagem, com visibilidade para um escopo de cuidados básicos, agudos e restaurativos, e que segue as etapas do PE. Teve como influência o desenvolvimento prático das etapas do PE no ensino da enfermagem sobre os cuidados na Atenção Básica, por demanda espontânea. As 35 cartas foram confeccionadas em formato semelhante ao de um baralho convencional, medindo aproximadamente 6,3 cm × 8,8 cm, dimensões que favorecem o manuseio, a organização e a portabilidade durante a atividade educativa, sendo posterior a finalização do layout gráfico, as cartas foram impressas em uma gráfica especializada e, na sequência, submetidas ao recorte manual, garantindo o acabamento individual de cada peça do jogo educativo. Considerações finais: o presente estudo evidencia a importância da replicação do jogo educativo como metodologia ativa na educação em enfermagem. Tais ações servem como instrumento para consolidar a junção da teoria com a prática e reforçar habilidades para o pensamento crítico, fundamentado nas teorias clínicas e nos processos de cuidados da enfermagem, de modo funcional e estratégico para as tomadas de decisões frente às etapas do PE. Representa, ainda, a importância do correto registro de enfermagem no prontuário do paciente, pois a Consulta de Enfermagem deve ser transcrita integralmente nos registros de enfermagem. O produto intitulado: ?COMO REGISTRAR O PROCESSO DE ENFERMAGEM? foi registrado na Câmara Brasileira do Livro no dia 15 de março de 2026, sob o Hash do documento: 9a2cc527304e1627e17e2e66caed76810b8ab1a2e270eba4d73477af22bbd073.; Abstract: Introduction: Nursing documentation constitutes an essential foundation for the technical and legal support of healthcare professionals. Within the nursing work process, nurses must document all care provided to patients, whether directly or indirectly, while carrying out the Nursing Process (NP), which encompasses the Nursing Consultation (NC). This study aims to contribute to the teaching-learning process regarding the practice of documenting nursing care in patients' medical records. Objective: To develop, implement, and evaluate the use of an educational card game as a tool to support the theoretical and practical teaching of the Nursing Process during Nursing Consultations. Method: The card game was used by a group of undergraduate nursing students during their clinical practice in a Primary Health Care Unit while implementing the Nursing Process, in accordance with COFEN Resolution No. 736/2024. The product was developed in five stages according to the ADDIE instructional design model: Analysis, Design, Development, Implementation, and Evaluation. This framework guided the design and development of the educational card game. Data were collected through observational methods during the participation of volunteers who consented to use the game. The educational card game was implemented in an academic setting, allowing easy participation by those involved without the need for travel. Developed Product: Seven simulated clinical scenarios were developed for inclusion in the educational card game. These scenarios were structured based on a literature review of scientific articles and nursing fundamentals textbooks, encompassing the technical and scientific knowledge required for nursing skills. The game incorporates a contemporary approach to nursing practice, addressing basic, acute, and restorative care while following the stages of the Nursing Process. Its development was influenced by the practical application of the Nursing Process in nursing education, focusing on care provided in Primary Health Care for patients seeking spontaneous demand services. The 35 cards were produced in a format similar to a standard playing card deck, measuring approximately 6.3 cm × 8.8 cm. These dimensions facilitate handling, organization, and portability during educational activities. After the graphic layout was finalized, the cards were professionally printed by a specialized printing company and subsequently cut manually, ensuring the individual finishing quality of each card in the educational game. Final Considerations: This study highlights the importance of replicating the educational card game as an active learning methodology in nursing education. Such initiatives serve as valuable tools for integrating theory and practice while strengthening critical thinking skills grounded in nursing theories and nursing care processes, thereby supporting functional and strategic decision-making throughout the stages of the Nursing Process. Furthermore, the study reinforces the importance of accurate nursing documentation in patients' medical records, as the Nursing Consultation must be fully documented within the nursing records. The educational product entitled \"HOW TO DOCUMENT THE NURSING PROCESS\" was officially registered with the Brazilian Book Chamber (Câmara Brasileira do Livro) on March 15, 2026, under the document hash: 9a2cc527304e1627e17e2e66caed76810b8ab1a2e270eba4d73477af22bbd073. Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2026.

2026-01-01T00:00:00Z Vicente, Camila https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/274707 2026-07-29T23:23:41Z 2025-01-01T00:00:00Z

Orientação de enfermagem para o autocuidado da pessoa com estomia intestinal: uso do serious game Vicente, Camila Introdução: as pessoas com estomia intestinal necessitam de orientações de enfermagem para o desenvolvimento do seu autocuidado ainda durante a internação hospitalar, com isso, estima-se o uso de tecnologias educativas como os jogos, por meio da vertente dos serious games, para auxiliar nesse processo ensino-aprendizado. Tem-se como pergunta de pergunta: Como desenvolver e validar um jogo de tabuleiro sobre orientações de enfermagem para o autocuidado das pessoas com estomias intestinais? Objetivo geral: desenvolver e validar um jogo de tabuleiro sobre orientações de enfermagem para o autocuidado das pessoas com estomias intestinais. Método: estudo metodológico de produção tecnológica, seguiu os princípios de Salen e Zimmerman (2012) como marco teórico metodológico, a partir das seis fases do método de jogo digital de Jeannie Novak: conceito, pré-produção, prototipação, produção, versões incrementais e pós-produção. A etapa conceito incluiu a revisão de escopo e abordagem qualitativa, com objetivo de reconhecer o mercado de trabalho e as necessidades do público. A abordagem qualitativa teve como público-alvo os pacientes com estomia intestinal das unidades de internação de um hospital universitário do sul do Brasil, a coleta ocorreu por meio de uma entrevista guiada por formulário, nas quais os dados foram analisados pela Análise de Conteúdo de Minayo. Na pré-produção foi realizada os documentos de conceito, a proposta, o design, o guia de estilo de arte, os planos de projeto e teste do jogo. Na prototipação e produção foi realizada a construção propriamente dita do jogo. Na etapa de versões incrementais foi realizada a validação da versão alfa do jogo com experts da área do design de jogos e/ou profissionais da saúde com experiência na área de jogos, por meio de um formulário adaptado com 65 itens incluindo: dados profissionais, regras do jogo, interação lúdica, cultura, design do jogo, cartas de pergunta do jogo, cartas de desafios e recompensa, documento de narrativa. Os dados foram analisados conforme índice de validade de conteúdo. A validação da versão beta e a fase de pós-produção não foi abordada no estudo. Resultados: elaborou-se quatro manuscritos. O manuscrito ?Jogos educativos para o autocuidado da pessoa com estomia intestinal: revisão de escopo? identificou uma incipiência de jogos que abordem a temática e a necessidade da expansão de publicações nessa vertente. O ?Identificando as dificuldades de pessoas com estomia: a perspectiva do usuário no desenvolvimento de um jogo educacional? foi uma pesquisa com 15 pessoas com estomia intestinal que identificou a falta de orientação sobre o conceito de estomia intestinal, tendo as principais dúvidas: troca de equipamento e cuidados com a pele periestomal, identificando fraqueza em outros temas: alimentação, sexualidade, relacionamento, direitos, atividade física e laboral. O manuscrito ?Transformando o autocuidado em jogo: novação educativa para pessoas com estomias intestinais? e ?Validação da versão alpha do serious games sobre o autocuidado à pessoa com estomia intestinal? falam da construção e validação do EstomiaViva, sendo validado com 20 experts, com um IVC geral de 0,90, com todos os domínios validados. Produto: EstomiaViva é uma tecnologia educacional de alta complexidade, do tipo serious game, que promove o autocuidado de pessoas com estomia por meio de um jogo participativo e acessível, com potencial de replicabilidade e aplicação por profissionais de saúde em contextos educativos de inovação. Conclusão: o jogo educativo de tabuleiro possui caráter lúdico e interativo, foi desenvolvido e validado, demostrando sua viabilidade e usabilidade, com potencial para aprimorar a prática educativa de enfermagem e promover a autonomia do paciente no contexto hospitalar e domiciliar.; Abstract: Introduction: people with intestinal stomas require nursing guidance for the development of their self-care even during hospital stays. Therefore, the use of educational technologies such as games, through the serious games approach, is estimated to assist in this teaching-learning process. The research question is: How to develop and validate a board game about nursing guidance for the self-care of people with intestinal stomas? Objective: to develop and validate a board game about nursing guidance for the self-care of people with intestinal stomas. Method: this methodological study of technological production followed the principles of Salen and Zimmerman (2012) as a theoretical and methodological framework, based on the six phases of Jeannie Novak's digital game method: concept, pre-production, prototyping, production, incremental versions, and post-production. The concept phase included a scope review and a qualitative approach, aiming to identify the job market and the needs of the target audience. The qualitative approach targeted patients with intestinal stomas in the inpatient units of a university hospital in southern Brazil. Data collection was carried out through a questionnaire-guided interview, and the data were analyzed using Minayo's Content Analysis. The pre-production phase included the creation of concept documents, the proposal, the design, the artistic style guide, the project plans, and gameplay testing. Prototyping and production were successfully completed through gameplay testing. The incremental release phase was validated by an alpha version of the game with game design experts and/or professionals with knowledge and experience in the field, using a customized form with 65 elements, including: professional data, game rules, game interaction, culture, game design, game cards, reward cards, and narrative document. The data was analyzed based on the content validation index. Beta validation and the post-production phase were not addressed. Results: Four manuscripts were produced. The manuscript \"Educational games for self-care of people with intestinal stomas: a scoping review\" identified a scarcity of games addressing the topic and the need for expanding publications in this area. The manuscript \"Identifying the difficulties of people with stomas: the user's perspective in the development of an educational game\" was a study with 15 people with intestinal stomas that identified a lack of guidance on the concept of intestinal stoma, with the main doubts being: equipment replacement and peristomal skin care, identifying weaknesses in other areas: nutrition, sexuality, relationships, rights, physical activity, and work. The manuscripts \"Transforming self-care into a game: educational innovation for people with intestinal stomas\" and \"Validation of the alpha version of serious games on self-care for people with intestinal stomas\" discuss the construction and validation of EstomiaViva, which was validated with 20 experts, with an overall CVI of 0.90, with all domains validated. Product: EstomiAViva is a highly complex educational technology, a serious game, that promotes self-care for people with ostomies through a participatory and accessible game, with the potential for replicability and application by healthcare professionals in innovative educational contexts. Conclusion: the educational board game has a playful and interactive character, was developed and validated, demonstrating its viability and usability, with the potential to improve nursing education practice and promote patient autonomy in hospital and home settings. Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2025.

2025-01-01T00:00:00Z Couto, Camila Santos do https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/274629 2026-07-23T23:23:21Z 2025-01-01T00:00:00Z

Implantação e avaliação de um serviço especializado na assistência de enfermagem em aleitamento materno no município de Itajaí, Santa Catarina Couto, Camila Santos do Introdução: As práticas de aleitamento materno são uma questão de saúde pública, exigindo esforços e investimentos nos diversos níveis de atenção à saúde, sob a ótica de uma abordagem integral. Objetivo: Implantar e avaliar um serviço especializado na assistência em aleitamento materno no município de Itajaí/SC. Método: estudo de intervenção com percurso metodológico de cunho descritivo, transversal e de abordagem quantiqualitativa. Foi realizado em um Centro Integrado de Saúde na região do litoral norte catarinense com 142 lactantes atendidas no serviço. Foi seguido três etapas embasadas nos pilares da ferramenta gerencial proposta por Donabedian, são elas: estrutura, processo e resultado. A implantação do serviço especializado em aleitamento materno ocorreu em maio de 2022, sendo desenvolvido na etapa Estrutura, a elaboração do esboço da proposta do serviço para anuência da gestão, mapeamento de processos-chave do serviço, previsão e aquisição de recursos materiais e humanos; na etapa Processo, a realização de uma revisão de escopo acerca da atuação do enfermeiro no contexto do aleitamento materno, a descrição dos fluxogramas e estratégias de atendimento e a elaboração de roteiros para as consultas de Enfermagem; e na etapa Resultado, a avaliação da qualidade por meio da caracterização dos atendimentos e satisfação das lactantes. Resultados: Na revisão de escopo sobre o mapeamento das evidências da literatura acerca das estratégias de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno realizadas por enfermeiros, 14 artigos científicos foram analisados. Evidenciou a importância da qualificação e do conhecimento dos enfermeiros para a promoção do aleitamento materno no contexto das consultas de enfermagem, acolhimento, manejo clínico de intercorrências. Também foram apontadas as habilidades do enfermeiro para o adequado apoio e proteção do aleitamento materno, por meio do aconselhamento em amamentação, da sensibilização e inserção da família, das ações de educação em saúde e a utilização de tecnologias, como um álbum seriado. Na caracterização e satisfação das lactantes com os cuidados dos enfermeiros em um serviço especializado em aleitamento materno evidenciou que as lactantes relataram alto nível de satisfação para todos os itens e domínios do Instrumento de Satisfação da Lactante, resultando em consistência interna satisfatória em todos os domínios. Produto desenvolvido: foi desenvolvido um serviço especializado na assistência em aleitamento materno que foi implantado e avaliado no município de Itajaí/SC ? Espaço Amamentar Itajaí. Este produto representa um avanço significativo para a prática da enfermagem no contexto do manejo da amamentação, configurando-se um serviço inovador com enfoque na atuação do enfermeiro, visando a promoção, a proteção e o apoio ao aleitamento materno. Considerações finais: A implantação do referido serviço contribuiu potencialmente no cuidado prestado às lactantes e suas famílias no município de Itajaí/SC, sanando a necessidade da implantação de um serviço especializado em aleitamento materno e de protocolos de manejo clínico do aleitamento materno no município. Portanto, corroborou-se a tese: a implantação e a avaliação de um serviço especializado voltado ao manejo clínico da amamentação na Rede Municipal de Saúde de Itajaí, SC configura-se como uma estratégia importante para o fortalecimento da promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno.; Abstract: Introduction: Breastfeeding practices are a matter of public health, requiring efforts and investments across various levels of healthcare, from a comprehensive approach perspective. Objective: To implement and evaluate a specialized service for breastfeeding assistance in the municipality of Itajaí/SC. Method: An intervention study with a methodological approach that is descriptive, cross-sectional, and employs a mixed (quantitative and qualitative) approach. It was conducted at an Integrated Health Center in the northern coastal region of Santa Catarina, serving 142 breastfeeding women. The study followed three stages based on the pillars of the management tool proposed by Donabedian: structure, process, and outcome. The implementation of the specialized breastfeeding service took place in May 2022. During the Structure stage, the draft of the service proposal was developed for management approval, key process mapping was performed, and resources?both material and human?were planned and acquired. In the Process stage, a scope review was conducted regarding the role of the nurse in the context of breastfeeding, along with the description of flowcharts and care strategies, as well as the development of scripts for nursing consultations. In the Outcome stage, quality was assessed through characterization of the care provided and the satisfaction of breastfeeding women. Results: The scope review analyzed 14 scientific articles on evidence related to strategies for promoting, protecting, and supporting breastfeeding carried out by nurses. It highlighted the importance of nurses? training and knowledge for promoting breastfeeding within nursing consultations, reception, and clinical management of complications. The review also identified the skills nurses need to adequately support and protect breastfeeding, including counseling on breastfeeding, family sensitization and involvement, health education actions, and the use of technologies such as a serial album. The characterization and satisfaction of breastfeeding women with the care provided by nurses in a specialized breastfeeding service revealed that women reported a high level of satisfaction across all items and domains of the Breastfeeding Satisfaction Instrument, with satisfactory internal consistency in all domains. Product Developed: A specialized breastfeeding assistance service was created, implemented, and evaluated in the municipality of Itajaí/SC, the \"Itajaí Breastfeeding Space.\" This product represents a significant advancement in nursing practice within the context of breastfeeding management, constituting an innovative service focused on the nurse?s role in promoting, protecting, and supporting breastfeeding. Final Considerations: The implementation of this service potentially contributed to the care provided to breastfeeding women and their families in Itajaí/SC, addressing the need for a specialized breastfeeding service and clinical management protocols for breastfeeding within the municipality. Therefore, it supports the thesis that the implementation and evaluation of a specialized service focused on the clinical management of breastfeeding within the Municipal Health Network of Itajaí/SC constitutes an important strategy for strengthening the promotion, protection, and support of breastfeeding. Tese (doutorado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2025.

2025-01-01T00:00:00Z