Anemia e estado de ferro em crianças portadoras da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

Abstract

Objetivos: Verificar a frequência de anemia e de alterações do estado de ferro em crianças com AIDS adquirida verticalmente; explorar a associação entre anemia, estado imunológico e massa magra; avaliar a influência da deficiência de ferro como causa de anemia. Desenho: Estudo observacional, transversal e exploratório. Local: Ambulatório de Atendimento Especializado à AIDS Pediátrica do Hospital Infantil Joana de Gusmão, Florianópolis, Santa Catarina. População de estudo: A amostra foi de conveniência, não probabilística, constituída de 97 crianças, portadoras de AIDS, com idades entre 1 ano e 6 meses e 13 anos, avaliadas no período de junho a outubro de 1999. Método: As crianças foram submetidas à anamnese; exame físico; aferição antropométrica, de peso, altura, prega cutânea tricipital e circunferência do braço; determinação laboratorial das concentrações sangüíneas de ferro sérico, capacidade total de ligação do ferro, zincoprotoporfirina, ferritina, percentual de linfócitos CD4+ e saturação de transferrina. A análise estatística consistiu de procedimentos descritivos, estimação dos intervalos de confiança (IC) de 95% e análise fatorial e de correspondência múltipla. Resultados: Ocorreu anemia em 39,2% das crianças com AIDS (IC de 29-49%) e deficiência de ferro em apenas 6,2% (IC de 1-11%) delas. Houve uma tendência à associação entre a anemia e o comprometimento imunológico grave e também a depleção importante da massa magra. Conclusões: A anemia compromete cerca de 39,2% das crianças sintomáticas que apresentam AIDS, demonstrando uma tendência à associação com o comprometimento imunológico grave e a depleção importante da massa magra. A deficiência de ferro ocorre em um número muito pequeno de casos.